Kaip prasideda ūminės kvėpavimo takų ligos vaikui? Kaip atskirti ūmias kvėpavimo takų infekcijas nuo ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų vaikui pagal simptomus. Patogenetiniai gydymo metodai


Virusai ir bakterijos yra dviejų tipų dažniausiai pasitaikančių ne sezono ligų – virusų ir gripo – sukėlėjai. ARVI yra visa grupė ligų, kurias sukelia virusai. Daugeliu atvejų jie atsiranda mažiems vaikams. Vos virusams patekus į nosies gleivinę, kūdikiui prasideda sloga, ryklės uždegimas – faringitas, gerklų uždegimas – laringitas. ARVI gali atsirasti su komplikacijomis, jei bronchai yra įtraukti į uždegiminį procesą, tada beveik neįmanoma išvengti pneumonijos. Nosiaryklės, ryklės ir gerklų uždegimas rodo viršutinių kvėpavimo takų pažeidimus. Apatinių kvėpavimo takų ligos pasireiškia trachėjos, bronchų, plaučių ir bronchiolių pažeidimais.

ARVI taip pat gali lydėti bakterinė infekcija, kurią lydi pakartotinis temperatūros padidėjimas, gali atsirasti intoksikacijos požymių, taip pat bendras negalavimas, pasireiškiantis nerimu, blyškumu, silpnumu ir prakaitavimu. Dažnai pacientai atsisako valgyti ir gerti, vaikai susijaudina arba, priešingai, abejingi aplinkiniams.

Gripui būdingi įvairūs patogenai, pavyzdžiui, A, B, C ir paragripas, taip pat adenovirusinės ir kvėpavimo takų, rinovirusinės, enterovirusinės infekcijos. Kiekvienas vaikas į skirtingus patogenus reaguoja individualiai. Kūdikystėje jį lemia pasyvus imunitetas, kurį motina perduoda kūdikiui nėštumo metu ir per motinos pieną. Vyresniame amžiuje jautrumą ligoms tiesiogiai lemia paties vaiko imunitetas.

Virusai perduodami oro lašeliais.

Gripo simptomai:

Pirmasis gripo požymis – kūno temperatūros pakilimas iki 39–40 °C, aukšta ji gali išlikti kelias dienas.
Stiprus galvos skausmas.
Gerklės skausmas, nosies užgulimas, užkimimas, bendras negalavimas.
Plyšimas.
Raumenų skausmas.
Dažnas sausas ir skausmingas kosulys, kuris po 2-3 dienų tampa šlapias.
Kūdikiams iki vienerių metų pastebimas stiprus motorinis neramumas, dirglumas, miego sutrikimai, vėmimas, krūtų atsisakymas, dažnas sausas kosulys. Pilvas dažnai išsipučia, atsiranda dažnos, laisvos išmatos su gleivėmis. Naktį vaikas kvėpuoja pusiau atvira burna ir čiulpia pro nosį.

ARVI simptomai:

Nosies užgulimas ir gleivinės išskyros.
Sausas arba šlapias kosulys.
Kūno temperatūros padidėjimas iki 38-39 ° C.
Tonzilių ir užpakalinės gerklės paraudimas ir laisvumas.
Nedidelis gerklės skausmas.
Galvos skausmas.
Letargija, mieguistumas, silpnumas, blogas apetitas.

Ūminio vidurinės ausies uždegimo simptomai:

Kūdikiams - stiprus nerimas, visiškas atsisakymas valgyti (ryjant, ausies skausmas smarkiai padidėja).
Skausmas ausyje, ypač spaudžiant ausies vidurį (tragus).

Bronchito simptomai:

Kūdikis greitai, apsunkina kvėpavimą, kartais krenta.

Streptokokinės ir virusinės gerklės infekcijos simptomai:

Padidėję limfmazgiai kakle.
Gleivės gerklėje ir paraudusi gerklė su danga arba be jos (šiai infekcijai nustatyti paimamas tepinėlis iš gerklės).

Kai reikalinga skubi pagalba:

Jei temperatūra viršija 39 °C ir jos negalima nuleisti vaistais.
Jei vaikui yra sausas „lojantis“ kosulys, sunku kvėpuoti ir švilpti.
Jeigu žindantis vaikas jaučia didelį nerimą ir kelias valandas atsisako žindyti.
Jei vaikui ūmus ausies skausmas ir padidėjusi kūno temperatūra.

Kada skambinti gydytojui iš klinikos:

Kai vaikui pasireiškia gripo ar ARVI simptomai.
Kai pakilo temperatūra.

Pagalba prieš atvykstant gydytojui:

1. Nuo pirmųjų ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos valandų labai veiksmingi yra interferono preparatai, jie slopina virusų dauginimąsi, neleidžia plisti uždegimui.

3. Esant aukštai temperatūrai (38,5 °C ir aukštesnei), jis turi būti sumažintas šiais būdais:
Kūdikiui duokite karščiavimą mažinančių vaistų: paracetamolio ar analgino amžių tinkamomis dozėmis. Įdėkite tabletę į 1 valg. Šaukštu, kitu šaukštu susmulkinkite, įpilkite šiek tiek cukraus ir vandens. Duokite vaikui šį mišinį šiltu vandeniu. Kūdikiams ir mažiems vaikams geriau naudoti tiesiosios žarnos žvakutes. Nereikia mažinti temperatūros iki 38 °C, nes tai neigiamai veikia virusus. Išimtys apima vaikus, kuriems pasireiškia traukuliai;
Vaikas turi dėvėti šviesius medvilninius drabužius. Duokite vaikui oro voneles, nuvalykite kūdikį sauskelne, suvilgyta kambario temperatūros vandenyje, uždėkite ant galvos drėgną skudurėlį;
jei temperatūra ir toliau kyla, galite šlapiu būdu apvynioti visą kūdikio kūną dideliu vystyklu;
jei vaikui šalta rankytės ir kojos, patepkite jas šildomąja pagalvėlę, užsimaukite vilnones kojines ir kumštines pirštines, tai yra pasistenkite sušildyti. Norėdami palengvinti spazmus, duokite vaikui no-shpa (1/4 tabletės iki 3 metų, 1/3 tabletės iki 5 metų, 1/2 tabletės iki 7 metų, po 7 metų - visą tabletę);
nuvalykite vaiką kambario temperatūros vandeniu (galite sumaišyti pusę ir pusę su actu ar degtine) ir uždenkite plonu lakštu. Atlikite tai keletą kartų, kol temperatūra nukris. Trinti galima pradėti išgėrus tabletę, kuri pradeda veikti tik po 40 minučių;
Esant aukštai temperatūrai, efektyvi klizma su vandeniu kambario temperatūroje.

4. Jei kūdikis serga, dažniau keiskite jo kūno padėtį – tai skatina efektyvų plaučių nutekėjimą.

5. Po antibiotikų kurso (paskyrus gydytojas) būtina duoti natūraliai žarnyno florai atkurti biologinių produktų: bifidumbakterino ar primadofilo.

6. Jei kūdikiui sloga, išvalykite iš jo gleives ir įlašinkite motinos pieno. Vyresniems vaikams vartoti kraujagysles sutraukiančius lašus (vaikiškas naftizinas – 0,6 proc.). Norėdami lašinti kūdikio nosytę, turite paguldyti jį ant šono ta kryptimi, kuria lašinsite pusę nosies, tada pakeisti padėtį. Į kiekvieną šnervę įlašinkite 1-2 lašus.

Tradicinė ARVI medicina:

Svogūnų sultimis suvilgytus vatos gabalėlius įdėkite į nosį 3–4 kartus per dieną 10–15 minučių.

Šviežiai spaustos morkų sultys ir augalinis aliejus santykiu 1:1 sumaišomos su keliais lašais česnako sulčių ir kelis kartus per dieną lašinamas į nosį.

Česnaką sutarkuokite smulkia tarka arba gerai sutrinkite ir sumaišykite su medumi, geriausia liepų medumi santykiu 1:1. Duokite vaikui 1 arbatinį šaukštelį (iki 5 metų) arba 1 valgomąjį šaukštą prieš miegą. šaukštas (po 5 metų). Česnako negalima vartoti esant aukštai temperatūrai, nes gali padidėti širdies plakimas!

Susmulkinkite 3 skilteles česnako arba gerai sutrinkite ir sumaišykite su stikline šviežiai spaustų morkų sulčių. Palikite 4-6 valandas. Leiskite vaikui gerti šį mišinį per dieną 3 dozėmis.

50 ml šilto vandens užpilkite 3 valg. šaukštus smulkiai supjaustyto svogūno, įpilkite 1/2 arbatinio šaukštelio medaus, palikite 30 minučių ir lašinkite į nosį.

Padarykite 30% medaus tirpalą žaliose raudonųjų burokėlių sultyse ir įlašinkite po 5-6 lašus į kiekvieną šnervę 4-5 kartus per dieną.

Svogūną sutarkuokite ir gautą masę dėkite ant pusiau perlenktos marlės. Kompresą uždėkite apatinę nosies dalį, prieš tai patepę saulėgrąžų aliejumi. Palaikykite 4-10 minučių. Procedūrą atlikite 3 kartus per dieną. Tai padės sustabdyti ligos vystymąsi.

Sumaišykite 1 valg. šaukštą laukinio rozmarino užpilkite 1/2 stiklinės saulėgrąžų aliejaus ir mišinį virkite vandens vonelėje 30 minučių, tada atvėsinkite ir nukoškite. Lašinti po 2-3 lašus 3-4 kartus per dieną.

Atlikite inhaliacijas: saują ramunėlių žiedų, grūstų pipirmėčių ir šalavijų lapų užpilkite 1/4 litro verdančio vandens ir leiskite užvirti, tada įpilkite karšto vandens, padidindami skysčio tūrį iki 1 litro. Padėkite vaiką taip, kad jis galėtų kvėpuoti garais virš dubens, uždenkite jo galvą dideliu kilpiniu rankšluosčiu ir įsitikinkite, kad jis įkvepia garus pakaitomis per nosį ir burną. Procedūros trukmė 10-15 minučių.

Vaikai peršalimo ligomis serga daug dažniau nei suaugusieji. Šis faktas yra žinomas daugeliui. Prasidėjus šaltajam sezonui dauguma tėvų susiduria su problema – vaikas blogai jaučiasi, karščiuoja, sloga, kosėja... Šių simptomų priežastis gali būti peršalimas, ūmi kvėpavimo takų infekcija, ūmi kvėpavimo takų infekcija. virusinė infekcija ar gripas, bet kuo šios ligos skiriasi? Kaip sužinoti, kuo konkrečiai serga jūsų vaikas? Kaip apsaugoti jį nuo virusinių infekcijų? Dėl aiškumo kreipėmės į 33 metų patirtį turinčią pediatrę, vaikų infekcinių ligų gydymo specialistę Valentiną Ivanovną Roliną.

Skirtumai tarp peršalimo, ūminių kvėpavimo takų infekcijų, ARVI ir gripo.

Vienas iš pirmųjų ir pagrindinių skirtumų yra tas, kad šias ligas sukelia skirtingi virusai (gripo virusas, paragripo virusas, adenovirusinės infekcijos, rinovirusinės infekcijos ir kt.). Yra daugiau nei du šimtai skirtingų virusų tipų. Labai svarbu laiku suprasti, kuo konkrečiai serga jūsų vaikas. Neteisingai gydomas gripas gali sukelti rimtų komplikacijų. Būna lengvų komplikacijų: bronchitas, otitas, plaučių uždegimas, šlapimo takų pažeidimas, peunefritas ir sunkesnės: neuritas, encefalitas, serozinis meningitas.

Mokslininkai išskiria tris pagrindinius gripo viruso tipus – A, B ir C. Esminis skirtumas tarp jų yra gebėjimas keistis. Taigi C gripo virusas yra praktiškai stabilus. Vieną kartą susirgęs žmogus turi imunitetą beveik visam gyvenimui, tai yra, susirgti C gripu galima tik pirmą kartą susitikus su juo. Šis gripo virusas yra plačiai paplitęs ir paveikia tik vaikus. B gripo virusas keičiasi, bet tik vidutiniškai. Jei gripu C serga tik vaikai, tai B gripu pirmiausia serga vaikai. A gripas yra pats klastingiausias, nuolat besikeičiantis, sukelia epidemijas.

Kitas skirtumas – skirtinga ligų eiga. Gripas prasideda staiga ir jį lydi staigus temperatūros kilimas. Atsiranda sunkus organizmo apsinuodijimas, pasireiškiantis šiais simptomais: šaltkrėtis, adinamija, raumenų ir galvos skausmai, viso kūno skausmai, sausas kosulys su skausmu krūtinėje. Katariniai simptomai yra lengvi. Sergant bet kokia kita virusine infekcija (ūmi kvėpavimo takų infekcija, adenovirusinė infekcija ar tiesiog virusinė infekcija), dažniausiai vyrauja katariniai simptomai, tai yra, vaikui prasideda sloga, gerklės skausmas, viršutinių kvėpavimo takų kataras, vėliau apatiniai, ir bronchitas. Ir tik tada, šių katarinių reiškinių fone, atsiranda temperatūra.

Pagrindinis skirtumas tarp ūmių kvėpavimo takų infekcijų ir gripo yra tas, kad su jomis temperatūra pasireiškia mažiausiai, retai pakyla aukščiau 38°C, išryškėja katariniai simptomai: gausi sloga, gerklės skausmas, šlapias kosulys.

Sąvoka ARVI (ūminė kvėpavimo takų virusinė infekcija) reiškia tas ūmias kvėpavimo takų infekcijas (ūmines kvėpavimo takų ligas), kurių etiologinis kvėpavimo takų virusų vaidmuo buvo įrodytas arba dažniau manomas. Paprastai iš šios grupės neįtraukiamas gripas, kuris diagnozuojamas tik esant būdingiems simptomams (ypač epidemijos metu) arba patvirtinus laboratorinius tyrimus.

Vaikų ir suaugusiųjų peršalimas dažniausiai yra hipotermijos pasekmė, o simptomai panašūs į virusinių infekcijų. Apskritai ARI yra bendras peršalimo pavadinimas. Tačiau peršalimas gali paveikti įvairius organus. Dėl to Skiriamos šios ūminių kvėpavimo takų infekcijų rūšys: laringitas, rinitas, tonzilitas, faringitas, bronchitas, bronchiolitas, nazofaringitas.

Iš visų ligų, kuriomis serga vaikai, gripas ir ARVI sudaro 94 proc. Dažniausiai vaikai gripu užsikrečia nuo suaugusiųjų, nes gripo ypatybė yra greitas jo plitimas. Tai ypač pasakytina apie vaikus, kurie yra organizuotose grupėse, pavyzdžiui, darželiuose ir mokyklose.

Gydymo ir profilaktikos ypatybės.

Siekiant išvengti virusinių infekcijų, pediatrė pataria mažiau būti žmonių susibūrimo vietose. Jei to išvengti nepavyksta, stenkitės visada naudoti specialias apsaugines kaukes. Epidemijų laikotarpiu apribokite vaiko lankymąsi sporto klubuose, parduotuvėse ir kitose viešose vietose. Atsiradus menkiausiam ligos požymiui, vaiko į mokyklą ar darželį geriau neleisti.

Ypatingą dėmesį būtina iš anksto skirti vaiko imuniteto stiprinimui. Kūdikius ir labai mažus vaikus reikia tinkamai maitinti, maitinti ir prižiūrėti. Vyresniems vaikams skiriama vitaminų terapija.

Visų ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų gydymo pagrindas yra simptominis gydymas. Tai apima tinkamą gėrimo režimą, karščiavimą mažinančių ir antihistamininių vaistų vartojimą, vitaminą C. Per dieną reikia išgerti ne mažiau kaip 2 litrus skysčių. Tai padeda organizmui susidoroti su skysčių netekimu dėl stipraus prakaitavimo esant aukštai temperatūrai, taip pat padeda suplonėti gleives ir išvalyti jas kosint. Sergant organizmas netenka ne tik vandens, bet ir naudingų medžiagų, todėl gerti reikėtų vartoti vitaminų ir mikroelementų turinčius gėrimus. Geriausia gerti mineralinį vandenį, sultis, uogų vaisių gėrimus.

Sergant ūminėmis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis, karščiavimą mažinantys, taip pat uždegimą mažinantys ir skausmą malšinantys vaistai vartojami. Paracetamolis labiausiai tinka vaikams. Jis gerai toleruojamas, praktiškai nedirgina skrandžio gleivinės, nesukelia sunkių alerginių reakcijų ir Reye sindromo vaikams. Paracetamolis netgi vartojamas vaikams iki 3 mėnesių gydyti.

Labai dažnai ūmines kvėpavimo takų virusines infekcijas lydi nosies užgulimas, gausus gleivių išsiskyrimas iš nosies takų ir kt. Tokiais atvejais dažniausiai rekomenduojama vartoti antihistamininius vaistus. Jie gerai malšina tinimą ir padeda vaikams lengviau toleruoti ligą.

Kaip gydyti peršalimą vaikams, nes jie taip nemėgsta vartoti vaistų? Šiuo atveju jų gydymui geriausiai tinka kompleksinis vaistas. Tačiau klaidinga manyti, kad kuo daugiau vaisto sudedamųjų dalių, tuo jis bus veiksmingesnis. Klasikinio kompleksinio vaisto sudėtis yra paracetamolis, antihistamininis preparatas ir vitaminas C. Tarp tokių vaistų galime pastebėti "AntiGrippin vaikams" (Natur Produkt), kuri turi specialų „kūdikių mišinį“. Jame yra tų pačių komponentų, kaip ir suaugusiems skirtuose vaistuose, tačiau mažesnėmis dozėmis. Jo pranašumas, palyginti su kitais vaistais, yra tas, kad jis yra vandenyje tirpios formos, malonaus skonio šnypščiančios tabletės. Jis nepažeidžia skrandžio gleivinės, o taip pat užtikrina greitesnį veikliųjų medžiagų tiekimą, o poveikis pasireiškia iškart po pavartojimo. Be to, daug lengviau įtikinti vaiką išgerti skanių vaistų.

Pastaba!

Perkant vaistą labai svarbu atkreipti dėmesį į keletą punktų.

Pirma, tai yra vaistų kokybė. Europos gamintojai, dirbantys pagal GMP standartą, garantuoja vaistų kokybę ir saugumą. GMP (Good Manufacturing Practice) – tai standartas, taikomas vaistų gamyboje. Garantuoja aukštą produktų kokybę, kuri pasiekiama atidžiai kontroliuojant gamybos procesą visuose etapuose nuo komponentų gamybos iki gatavo produkto pakavimo.

Antra, būtina atidžiai ištirti sudėtingo produkto sudėtį. Yra vaistų, kuriuose yra daug komponentų, tačiau tai negarantuoja greito ir geresnio gydymo. Kai kurie komponentai gali būti nesuderinami vienas su kitu arba jų neturėtų vartoti vaikai. Pavyzdžiui, dėl rimantadino toksiškumo (jo yra kai kuriuose vaistuose nuo gripo), jo vartojimo nauda yra daug mažesnė nei galimos neigiamos pasekmės. Taip pat reikėtų atsiminti, kad vaikams negalima duoti aspirino, nes jis silpnina kraujagyslių sieneles.

Dar viena svarbi taisyklė, kurią reikia žinoti – nemėginkite gripo gydyti antibiotikais ir antivirusiniais vaistais be gydytojo recepto. Atminkite, kad antibiotikai naikina tik bakterijas ir nėra veiksmingi nuo virusinių infekcijų. Kartais nuo gripo gydytojas skiria antibiotikų, tačiau tik tuo atveju, jei susirgus atsirado bakterijų sukeltų komplikacijų (plaučių, vidurinės ausies ar paranalinių sinusų uždegimas). Ir svarbu tai atsiminti peršalimo ir gripo gydymas visada turi būti teisinga!

Sąvoka „ūminės kvėpavimo takų ligos“ medicinos srityje reiškia negalavimų kompleksą, atsirandantį veikiant virusams, kurie atakuoja nusilpusį organizmą. Vaikai, suaugusieji ir paaugliai yra jautrūs šiai ligai.

Iki šiol vaistų terapija apėmė antibiotikų vartojimą. Šiandien gydymo metodai labai pasikeitė. Tačiau bet kuriuo atveju ūminėms kvėpavimo takų infekcijoms ir ūminėms kvėpavimo takų virusinėms infekcijoms vaikams skiriami vaistai.

ARI ir ARVI - kas tai?

Pradinis priėmimas į gydytojo kabinetą prasideda nuo ligos istorijos. Medicinos specialistas klausia apie sunkius ligos pradžios simptomus ir atlieka išorinį paciento tyrimą. Šie veiksmai leidžia numatyti tinkamą gydymą, kuris padės pacientui pasveikti. Norėdami pasiekti šį tikslą, gydytojas turi tiksliai nustatyti ligos pavadinimą.

Dažnai peršalimas pasireiškia po to, kai kūnas tampa hipoterminis. Medicinoje tokios diagnozės nėra. Gydytojai ligą apibrėžia kaip ARVI. Ar pacientas gali savarankiškai nustatyti, kokia tai patologija?

Ūminė kvėpavimo takų virusinė infekcija yra virusinė peršalimo forma. Liga patvirtinama po siuntimo atlikti kraujo tyrimus. Diagnozei pasitvirtinus, išsiplėtusioje leukocitų formulėje matomi nukrypimai nuo normos.

Vaikų ūminės kvėpavimo takų infekcijos ir ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos verčia tėvus kreiptis pagalbos į gydytojus. Patiems nustatyti diagnozę nėra lengva. Juk gydymo parinkimas ir efektyvumas priklauso nuo ligos specifikos, ligos apraiškų trukmės ir mažojo ligonio būklės.

Ūminių kvėpavimo takų infekcijų diagnozė nurodoma tais atvejais, kai infekcija pažeidžia viršutinius kvėpavimo takus. Tuo pačiu metu liga perduodama tik oro lašeliniu būdu ir per trumpą laiką išplinta vaikų grupėse.

Ištyręs paciento ligos simptomus, vietinis gydytojas nustato diagnozę. Ūminių kvėpavimo takų infekcijų vystymąsi lydi bakterinis ir virusinis komponentas:

  • ligos simptomai pirmoje ligos stadijoje yra lengvi;
  • ligos vystymasis yra lėtas;
  • būtinai pažeidžiamas viršutinių kvėpavimo takų epitelis;
  • vaistų terapijos trūkumas sukelia komplikacijų uždegiminių procesų pavidalu.

Ūminių kvėpavimo takų infekcijų ir ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų diagnozės laikomos norma nuo rudens dienų iki pavasario. Todėl šiuo laikotarpiu verta užsiimti ligų prevencija.

ARVI vystymosi ypatybės.

Ūminių infekcinių ligų grupė apima ARVI. Jų vystymosi priežastis laikoma virusine etiologija. Ligos eigoje pažeidžiami kvėpavimo takai. Liga lydima organizmo intoksikacijos ir dažnai komplikuojasi bakterinėmis komplikacijomis.

Infekcijos laikotarpis prasideda vasario mėnesį. Šiuo metu imuninė sistema susilpnėja iki maksimumo, o vaiko gynyba susilpnėja. Infekcijos šaltinis yra kontaktas su sergančiu asmeniu.

Liga pasižymi šiais vystymosi etapais:

  • gerklės skausmas, nosies užgulimas, karščiavimo stoka;
  • ligonio karščiavimo būsena, pasireiškia herpeso virusas, pakyla temperatūra, lojantis kosulys, galvos skausmas
  • lydi raumenų sustingimas, padidėjęs gerklės skausmas;
  • sloga, šlapias kosulys (ligonis pradeda kosėti).

Tinkamas gydymas padeda išvengti komplikacijų atsiradimo.

Vaikų ūminių kvėpavimo takų infekcijų ir ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų simptomai.

Pediatras skiria gydymą, nustatęs tam tikras ligos eigos ypatybes. Juk yra daug skirtumų tarp banalios ūminės kvėpavimo takų infekcijos ir klasikinės ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos. Pavyzdžiui, peršalimo ligų šaltinis yra hipotermija. O ūminių kvėpavimo takų infekcijų atsiradimo impulsas yra virusai ir bakterijos.

Pirminiai ūminių kvėpavimo takų infekcijų ir ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų simptomai visiškai skiriasi. Diagnozuojant bakterinio tipo ūminę kvėpavimo takų ligą (ARVI), nustatomi:

  • kūno temperatūra nuo 38°;
  • konjunktyvitas;
  • rinitas.

Sergant ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis, ligos eiga yra vienoda, be simptomų stiprėjimo požymių. Visos ligos apraiškos išlieka apie 2 savaites. Atsižvelgiant į ligos bakterijų vystymąsi, komplikacijos dažnai prasideda net ir tinkamai gydant. Paprastai randama:

  • otitas;
  • bronchitas;
  • sinusitas;
  • plaučių uždegimas.


Laboratoriniai tyrimai rodo reikšmingą neutrofilų padidėjimą. Ūminių kvėpavimo takų infekcijų inkubacinis laikotarpis yra 5 dienos. Per tą laiką vaikų ūminių kvėpavimo takų infekcijų simptomai pasireiškia:

  • rinitas;
  • sinusų užgulimas;
  • kosulys;
  • čiaudėjimas;
  • balso užkimimas;
  • temperatūra 37...37,9 laipsniai;
  • gerklės skausmas;
  • mieguistumas;
  • raumenų skausmas;
  • apetito stoka;
  • ausies skausmas.

Vaikų ūminių kvėpavimo takų infekcijų ir ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų simptomai šiek tiek skiriasi. Esant ūminei kvėpavimo takų virusinės infekcijos išsivystymo formai, pastebimas aiškus klinikinis vaizdas:

  • bendras negalavimas;
  • priblokštas jausmas;
  • galvos skausmas;
  • temperatūros padidėjimas antrą ar trečią dieną;
  • bėganti nosis;
  • kosulys.

Dažnai ARVI išsivysto į bakterines komplikacijas. Atliekant kraujo tyrimus, nustatomas padidėjęs limfocitų ir monocitų skaičius.

Kokie yra vaikų ūminių kvėpavimo takų infekcijų ir ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų panašumai?

Jaunus, nepatyrusius gydytojus glumina tokių ligų kaip ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos ir ūminės kvėpavimo takų infekcijos simptomai. Tai atsiranda dėl panašių būdingų simptomų. Tyrimo metu gydytojai atkreipia dėmesį į:

  • apsvaigimas;
  • silpnumas;
  • Temperatūra sergant ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis iki 37...37,9ºС (jei aukštesnė, tai jau ūminė kvėpavimo takų virusinė infekcija);
  • katariniai uždegimai.


Ūminių kvėpavimo takų infekcijų ir ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų simptomai pasireiškia iškart nuo ligos pradžios. Tačiau jauniems gydytojams diagnozę nustatyti neatlikus kraujo tyrimų nėra lengva. Todėl patyrę praktikai – terapeutai priverčia įsiminti išskirtinius šios grupės negalavimų bruožus.

ORZ ir ORVI skirtumai.

Ilgalaikiai ligų eigos stebėjimai leido padaryti tam tikras išvadas. Nepaisant to, kad daugelis gydytojų vis dar teigia, kad ūminės kvėpavimo takų infekcijos ir ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos yra tos pačios diagnozės sinonimai, šis teiginys pasirodė esąs visiškai klaidingas. Kuo skiriasi virusinės ir bakterinės infekcijos? Diagnozės tikslumo nustatymo svarba garantuoja gydymo ir taktikos efektyvumą – antivirusinių/antibakterinių vaistų skyrimą.

Patogenas.

Patologijos vystymosi sukėlėjas skiriasi. Tačiau pradinėje ligos stadijoje nerealu būti tikriems dėl diagnozės specifikos. Tam reikia laboratoriškai nustatyti patogeną. Virusai gali sukelti ūmias kvėpavimo takų infekcijas:

  1. adenovirusai;
  2. paragripas;
  3. rinovirusas;
  4. gripas;
  5. enterovirusai.

Statistika rodo, kad ARVI yra dažna diagnozė, kuri diagnozuojama bet kokio amžiaus pacientams. Verta paminėti, kad terapeutas ir pediatras, neatlikę diagnostinių tyrimų, nenustatys tikslios ligos atsiradimo priežasties ir patogeninio mikrobo.

Lokalizacija.

Patogeno lokalizacija leidžia atspėti, su kuo susiduria gydytojas. Gydytojas ne tik nustato paciento simptomų spektrą, bet ir išsiaiškina, kurį organą paveikė liga.

Sergant gripu, yra didelė komplikacijų tikimybė. Pirmiausia virusas nusileidžia į viršutinius kvėpavimo takus ir nosies ertmės gleivinę.

Paragripas iš karto užpuola gerklų gleivinę ir užfiksuoja nosį. Liga perduodama standartiniu būdu – oro lašeliniu būdu. Lauko aplinkoje virusas miršta greičiau nei per dieną.

Sergant rinovirusine infekcija, pirmiausia pažeidžiama nosies gleivinė. Epidemija sukeliama uždarose grupėse – darželiuose, mokyklose. Virusinės ligos inkubacinis laikotarpis priklauso nuo imuninės sistemos. Paprastai sergamumo riba yra 1–6 dienos.

Adenovirusinė infekcija gali plisti įvairiais virusais. Pažeidžiami viršutiniai kvėpavimo takai, žarnynas ir akys. Diagnozė nustatoma iki ikimokyklinio amžiaus. Juk vaiko organizmas turi susilpnėjusią imuninę sistemą.

Reovirusinė infekcija taip pat perduodama oro lašeliniu būdu. Ligos sukėlėjo lokalizacija yra kvėpavimo takai, virškinimo traktas.

Sergant ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis, patogenai pažeidžia bronchus (kvėpavimo takus). Rezultatas yra uždegiminis procesas. Iš virusų išsiskiriantys toksinai neigiamai veikia nervų sistemą.

ARI yra lokalizuota 2 skyriuose, priklausomai nuo to, kuriuos organus užpuolė virusas:

yra paveiktos apatinės sekcijos (žemiau balso stygų lygio) - sukelia tokios ligos kaip bronchitas, laringitas ir tracheitas;
Virusas lokalizuotas viršutinėse sekcijose (faringitas, rinitas, tonzilitas, sinusitas).

Sezoniškumas.

Ūminių kvėpavimo takų infekcijų ir ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų vystymosi sezoniškumas yra šaltieji mėnesiai. Ši savybė priklauso nuo ligos sukėlėjo tipo.

Gripo epidemijos pikas dažnai prasideda po Naujųjų metų švenčių ir baigiasi vasario mėnesį. Paragripo protrūkis įvyksta rudens dienomis. Jei kalbėsime apie adenovirusinę infekciją, tai šiai ligai būdingas silpnas sezoniškumas. Tačiau dažnai tai atsitinka žiemos pabaigoje. RS virusinė infekcija diagnozuojama žiemą.

Inkubacinis periodas.

Kiekvienos ligos tipo inkubacinis laikotarpis skiriasi. Verta paminėti, kad virusams, kuriuos sukelia ARVI, infekcijos laikotarpis yra 1–10 dienų. Gripui, skirtingai nuo kitų ligų, būdingas greitas vystymasis, inkubacinis laikotarpis – 12 valandų.

Ūminių kvėpavimo takų infekcijų gydymas.

Ūminių kvėpavimo takų infekcijų ir ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų gydymas priklauso nuo to, kokio tipo patogenas nustatytas. Jei atpažįstama virusinė etiologija, reikalingas antivirusinis, imunostimuliuojantis gydymo režimas. Tačiau bakteriniam patogeno tipui atitinkamai reikalingas antibakterinis gydymas.

Sukurti specialūs negalavimų gydymo režimai. Jų naudojimas leidžia padidinti gydymo režimo veiksmingumą. Ūminėms kvėpavimo takų infekcijoms gydyti skiriami šie vaistai:



Bendros pastabos – skiriami šilti gėrimai, karščiavimą mažinantys vaistai (Paracetamolis arba Ibuprofenas tabletės), vaistai nuo kosulio (dažniausiai Bronholitin, Mucaltin, Lazolvan), multivitaminai. Jei reikia, į receptų sąrašą įtraukiami antivirusiniai vaistai - Rimantadine, Kagocel, Amiksin.
Lovos režimas taupo kūno jėgas. Taip išvengiama antrinės infekcijos išsivystymo.

Dietos meniu ligos laikotarpiu yra lengvai virškinamas maistas. Reikia pamiršti keptą maistą, riebų ir aštrų. Būtina pamiršti sūrų ir rūkytą maistą. Rekomenduojama mesti rūkyti ir gerti alkoholį.

Nosies skalavimas padeda atsikratyti infekcijos.
Gargaliavimas yra galimybė užkirsti kelią virusams įsitvirtinti. Naudojamas sodos-fiziologinis tirpalas ir ramunėlių (eukaliptų, medetkų) nuoviras.

Įkvėpimas gali sumažinti gerklės skausmą ir pašalinti gerklės skausmą. Kai kurių vaistų poveikis sukelia kosulį ir normalizuoja kvėpavimą.
Paciento kambaryje būtina vėdinti.

Antivirusiniai agentai.

Šiandien vaistinių sandėliai siūlo dešimtis antivirusinių vaistų. Jų pagalba galima sustabdyti komplikacijas. Tačiau vėliau paciento kūnas prie to pripranta ir laukia „stūmimo“. Ūminėms kvėpavimo takų infekcijoms gydyti antivirusiniai vaistai skirstomi į:

plataus spektro agentai;
skirtas virusams ir infekcijoms sunaikinti.
Vaisto pasirinkimą gali atlikti tik gydytojas. Paprastai skiriama:

  • Orvirem;
  • Tamiflu;
  • Remantadinas;
  • Ribaverinas;
  • Arbidol.

Prieš pradėdami vartoti antivirusinį vaistą, turite perskaityti instrukcijas. Jame nurodomos kontraindikacijos, paciento amžius ir dozė.

Kaip įveikti slogą?

Priklausomai nuo rinito tipo, skiriami įvairūs gydymo būdai. Dažniausiai pirmasis tirpalas lašinamas sūriu vandeniu (Aquamaris, Quix). Esant skystam skaidriam snargliui, gerai padeda vazokonstriktoriai - Nazivin, Vibrocil, Otrivin, Pinosol, Tizin, Sanorin.

Jei yra nosies užgulimas ar sloga, gydytojas skirs purškalų – Nazivin, Noxprey, Pinosol ir Farmazolin. Gleivių sustorėjimas reikalauja kitokio požiūrio į gydymą. Gydytojas į receptų sąrašą įtraukia Collargol, Pinosol arba Protargol.

Natrio chlorido tirpalas yra Aquamaris analogas.

Labai dažnai terapeutas ir pediatras įtikina Aquamaris naudą. Tačiau jos kaina daugelį atbaido. Todėl pacientai ieško alternatyvių nosies skalavimo galimybių. Tai padeda paprastas druskos tirpalas, žinomas kaip „natrio chloridas“. Šis vaistas yra vienas pigiausių. Puikiai drėkina gleivinę, dezinfekuoja ir skystina gleives. Natrio chloridas taip pat dalyvauja mažinant patinimą.

Manoma, kad nosies skalavimas paprasta priemone gali būti ir profilaktikos priemonė. Nosies sinusų plovimas fiziologiniu tirpalu skiriamas:

  • įvairios kilmės rinitas;
  • Alerginė sloga;
  • dėl lėtinių nosiaryklės ligų.

Šalčio lašai.

Daugelis lašų nuo peršalimo įrodė savo veiksmingumą. Apskritai rinitas yra aiškus virusinės ligos pasireiškimas. Todėl pagrindinis uždavinys gydant snarglius yra sustabdyti ligą ankstyvoje vystymosi stadijoje. Norėdami tai padaryti, turėtumėte organizuoti švaraus oro srautą į kambarį.

Taip pat yra skiriami lašai drėkinti nosies kanalus. Pigus gydymo būdas yra druskos tirpalas. Ectericidą taip pat galite įtraukti į savo receptų sąrašą. Vaistus nuo peršalimo turėtų pasirinkti gydytojas. Juk vazokonstrikciniai vaistai nuo virusinio rinito draudžiami. Po pirmųjų teigiamų rezultatų dėl neraštingo lėšų atrankos prasideda gleivinės patinimas.

Vaistai nuo kosulio.

Gydytojas savo vaizdo įrašuose ne kartą kartoja, kad kosulys yra natūralus procesas, o ne patologija. Todėl savarankiškai rinktis vaistus draudžiama! Tai ypač pasakytina apie vaistus nuo kosulio. Nei Glaucine, nei Broncholitin, nei Libexin ir Tusuprex neduos naudos ir nepaspartins sveikimo proceso.

Tik gydytojas nustato, ar verta padėti organizmui ir skirti vaistus nuo skreplių išsiskyrimo. Atsižvelgdamas į ligos eigą, vietos gydytojas nusprendžia, ar vaistai nuo kosulio bus veiksmingi konkrečioje situacijoje. Jie reikalingi, kad kosulys iš sauso pirminės formos virstų produktyviu, šlapiu. Dažnai skiriama šiems tikslams:

  • Alteyka;
  • Sinecode;
  • Codelac.

Jei skrepliai yra tirštūs ir prastai išsiskiria iš bronchų, tuomet reikia išgerti Ascoril arba ACC kursą. Šie vaistai skystina gleives. Bet jūs galite jį pašalinti naudodami tokią priemonę kaip Tussin arba gysločių sirupas.

Liaudies gynimo priemonės.

Nuo seniausių laikų žmonės mėgavosi gamtos teikiamais privalumais. Atrasta įvairių žolelių ir tinktūrų savybių, kurios padeda nusilpusiam organizmui susidoroti su negalavimais. Šiuolaikinė medicina taip toli nuo tokio gydymo neatsitraukė. Daugelis terapeutų ir pediatrų kaip papildomą gydymą skiria liaudies gynimo priemones nuo ūminių kvėpavimo takų infekcijų.

Taigi stiprų vaiko kosulį ir skausmą ryjant malšina nedidelė stiklinė pieno, medaus ir sodos. Norint paruošti „tirpą“, reikia ištirpinti soda šiltame produkte ant peilio galo ir šiek tiek medaus. Sviestas taip pat puikiai pasiteisino šiems tikslams. Sučiulpkite mažą gabalėlį ir galėsite pamiršti skausmą. Taip pat yra paruoštų vaistažolių preparatų vaikams. Jie turi skirtingus veiksmų tipus. Todėl verta pasitarti su gydytoju, kaip nurodė.

Daugelis prosenelių nuo kosulio sindromo buvo gydomi paprastais ridikėliais. Iš jo gavę sulčių, įdėjo medaus. Ši priemonė puikiai padėjo atsikratyti varginančio kosulio.

Pediatrai primygtinai rekomenduoja gerti arbatas su avietėmis, liepžiedžiais, bruknėmis. Tačiau tėvai nežino, kad šis paprastas receptas pašalina toksinus ir pagreitina sveikimą.

Imunitetui palaikyti ir uždegimui mažinti reikėtų gerti erškėtuogių užpilą. Tai gali būti nuoviras arba uogos dedamos į arbatą. Rezultatas neprivers jūsų ilgai laukti.

Kalanchoe privalumai.



Dešimtajame dešimtmetyje ant langų buvo Kalankės gėlės. Šis nepastebimas augalas vis dar vertingas. Jis žinomas ne tik kaip puiki priemonė nuo slogos. Iš jo gaminamos sultys ir tepalai, tinktūros ir užpilai. Kalankė padeda sumažinti uždegimą. Skiriamas kartu su pagrindine vaiko sinusito, ūminių kvėpavimo takų infekcijų ir ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų terapija.

Veiksminga priemonė nuo slogos paruošiama taip: sultys iš augalo lapo skiedžiamos vandeniu arba pienu santykiu 1:3. Gauta medžiaga tris kartus per dieną lašinama į šnerves. Vienintelis neigiamas dalykas yra minimalus mišinio galiojimo laikas. Kiekvieną dieną turite iš naujo maišyti tirpalą.

Kaip gydyti ARVI?

Lengvai ir vidutinio sunkumo ARVI ligos eigai gydyti ligoninėje nereikia. Tačiau namų terapijai būtina organizuoti taisyklių įgyvendinimą:

  • Bendravimo apribojimas;
  • Pateikite atskirą patalynę, indus, rankšluosčius;
  • Kasdienis drėgnas paciento kambario valymas;
  • vėdinkite kuo dažniau;
  • Kontroliuokite oro drėgmę (turi būti ne mažesnė kaip 40%).
  • Taip pat reikalingas ARVI gydymas vaistais. Gydytojai skiria simptominį gydymą. Tai įeina:
  • antivirusinis;
  • imunomoduliuojantys Grippferon, Aflubin, Bronchomunal, Viferon, Immunal, Cycloferon, Amiksin.

Receptų sąraše taip pat yra vaistų, skirtų kitiems ligos simptomams palengvinti:

  • karščiavimą mažinantys vaistai (Nimesil, Nurofen);
  • mukolitikai (Lazolvan, Erespal, Mucaltin);
  • vazokonstrikciniai lašai arba nosies purškalai;
  • vitaminų kompleksas.

Visus paskyrimus priima gydantis gydytojas priėmimo metu!

Dr Komarovsky taip pat kalba apie ARVI gydymą.

Kodėl turėtumėte eiti į kliniką?



Atrodė, kad sunku pačiam susidoroti su peršalimu? Pabarstykite, lašinkite ir gerkite tabletes – viskas praeis per savaitę. Tačiau tokio gydymo režimo pasekmės jūsų nedžiugins. Pažvelkime į priežastis.

Pirma, jūs esate infekcijos šaltinis kitiems. Infekcija nublanksta ir pasislėpė nuo vartojamų vaistų. Bet jis nesustoja ir toliau vystosi organizme.

Antra, dėl rimtų komplikacijų, pasireiškiančių plaučių uždegimu ar kitomis ligomis, reikės gulėti ligoninėje.

Trečia, imunitetas nuo ligos nebus įgytas. Ligos metu sumažės organizmo jėgos, o artimiausiais mėnesiais garantuotos nuolatinės infekcijos.

Žindymo nauda sergant ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis ir ūminėmis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis.

Gana lengva kūdikį užkrėsti peršalimu ar virusu. Bet ką daryti, jei pati maitinanti motina „nukrito“ nuo ligos? Ką daryti? Pirmiausia turėtumėte nusiraminti ir susisiekti su terapeutu. Gydytojas paaiškins, kad ARVI metu žindyti nedraudžiama. Šis sprendimas turi savo privalumų:

Piene bus antikūnų, kurie didina kūdikio kūno stiprumą.
Viruso buvimas motinoje rodo, kad infekcija jos kraujyje jau yra vieną ar tris dienas. Tai reiškia, kad liga jau persidavė kūdikiui. Žindymas padeda aprūpinti mityba ir antikūnais. Staigiai atsiskyrus nuo krūties, mažylis netenka gydymo šaltinio, o infekcija absorbuos imunines ląsteles. Tai reiškia, kad kūdikis pasigaus virusą.

Kartais gydytojas turi pareikalauti nutraukti maitinimą krūtimi, nes vartoja vaistus, kurie nesuderinami su maitinimo procesu. Per šį laikotarpį mama turi ištraukti pieną. Pasibaigus gydymo kursui, gydytojo sutikimu, leidžiama tęsti maitinimą.

Ūminių kvėpavimo takų infekcijų ir ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų prevencija.


Dešimtys gydymo būdų ir režimų neleidžia apsisaugoti nuo infekcijos. Todėl gydytojai pataria atkreipti dėmesį į prevencines priemones. Natūralu, kad tai nepadės 100%, tačiau sumažins patologijos išsivystymo riziką.

Epidemijos metu verta pagalvoti apie antivirusinių vaistų kursą. Šiems tikslams tinka Arbidol ir Ribavirin, Cycloferon ir Kagocel.

    • Kasdieninės vonios stiprina organizmą. Tačiau tai turėtų būti gyvenimo būdas.
    • Gero miego organizavimas naktį.
    • Dieta turėtų apimti vaisius, sultis ir daržoves.
    • Ilgi pasivaikščiojimai. Tai gali būti vaikščiojimas, važiavimas dviračiu, bėgimas.

Koks skirtumas tarp ARI ir ARVI, pasak dr. Komarovskio.

Kvėpavimo takų infekcija yra lengva užsikrėsti, bet ne taip sunku išgydyti.

Santrumpos, kurias visi matė tūkstantį kartų mokyklos pažymėjimuose, tiesiog iššifruojamos: ARI yra ūmi kvėpavimo takų liga, tai yra kvėpavimo takų infekcija. Jei galima tiksliai nustatyti, kad ligą sukėlė virusas, o ne bakterijos, raidžių rinkinys keičiasi į ARVI – ūmią kvėpavimo takų virusinę infekciją. Pagal simptomus jie mažai skiriasi vienas nuo kito: abu turi slogą, gerklės skausmą, karščiavimą ir bendrą silpnumą.

Ne visada galima rasti priežastį neatlikus klinikinio kraujo tyrimo, o dažniausiai tai nėra svarbu: ligos gydomos vienodai. Tiesiog jei mieste yra gripo epidemija, gydytojas greičiausiai stulpelyje „diagnozė“ įrašys „ARVI“, nes gripą sukelia virusas. Kitais atvejais jis diagnozuos „ARD“.

Kaip nesusirgti

Kaip gydyti, jei negalite išvengti ligos

  • Pirmoji vaikų ūminių kvėpavimo takų infekcijų gydymo taisyklė – nuolatinis gėrimas. Skystis geriau pasisavinamas, kai yra šiltas – maždaug tokios pačios temperatūros kaip organizmas. Tokia forma maloniausia gerti vaisių sultis, arbatą ar kompotą. Kuo dažniau, tuo geriau, bent šaukštą.
  • Kartkartėmis į arbatą galite įdėti aviečių: šis gėrimas priverčia prakaituoti, ir tai nėra blogai. Tačiau norint prakaituoti, organizme turi būti pakankamai skysčių.
  • Neverskite vaiko miegoti. Jei jis blogai jaučiasi ir serga ūmia kvėpavimo takų infekcija, greičiausiai taip ir yra, jis net nepakils iš lovos. Jei būklė daugmaž normali, tada nėra prasmės ginčytis, kur vaikas žais – lovoje ar ant kilimo.
  • Vaikų kambaryje turi būti vėsu ir drėgna: pirma, virusai to nemėgsta, antra, organizmui lengviau su jais kovoti. Ir lengviau kvėpuoti vėsiu ir drėgnu oru. Ypač su kosuliu ir sloga. Jei vaikui šalta, geriau apsirengti šiltai arba palįsti po antklode.
  • Doctor MOM ® Phyto tepalu galite patrinti nosies sparnus, smilkinius ir vietas, kur skauda raumenis. Sudėtyje esantys eteriniai aliejai padeda palengvinti paciento būklę.
  • Išskalaukite nosį druskos tirpalu.

Viso to, kaip taisyklė, pakanka, kad organizmas pagamintų pakankamai antikūnų. Sergant ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis ir ūminėmis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis vaikams, tai dažniausiai pasireiškia trečią ligos dieną. Tai momentas, kai nukrenta temperatūra, išnyksta ir kiti požymiai, tačiau charakteris siaubingai pablogėja: silpnumas praėjo, normali būsena dar neatkurta, laikas būti kaprizingam. Gyvenimas pagaliau pagerėja kažkur apie penktą ar šeštą dieną – tada jau galima grįžti į darželį ar mokyklą.

Ko nedaryti

  • Nemaitinkite per daug atkakliai, kai kūdikis neprašo maisto.
  • Jei vaikas nereaguoja į karščiavimą mažinantį sirupą arba iš karto vėl pakyla temperatūra, tai yra priežastis nedidinti dozės, o kviesti gydytoją. Jūs negalite būti per daug uolūs mažindami temperatūrą.

Ko saugotis

Komplikacijos gydant ūmias kvėpavimo takų infekcijas ir ūmines kvėpavimo takų virusines infekcijas vaikams pasitaiko retai, tačiau vis tiek pasitaiko.

  • Dėmės ir spuogeliai ant odos (net jei jie yra nedideli), padidėję limfmazgiai, patinęs kaklas gali reikšti, kad karščiavimą, stiprų kosulį ir slogą sukėlė ne gripas, o tymai, raudonukė, kiaulytė ar vėjaraupiai. . Būkite atidesni, ypač jei kas nors iš grupės ar klasės jau serga.
  • Jei ketvirtą ligos dieną nepagerėja, tai yra priežastis kviesti gydytoją, o jei pagerėjus viskas prasideda iš naujo - tuo labiau.

Jei vaikui sunku kvėpuoti, atsiranda ūmus skausmas ar pykinimas, skubiai reikia pediatro.