Andrey Lomachinsky

Hirnschlag

Geschichten eines Forensikers

Eine Heilung für Krebs

In den späten 1970er Jahren lebten in der Stadt Wyborg zwei Ärzte – Dr. Wrightsman und Dr. Kuznetsov. Ich habe vergessen, worauf sich Dr. Wrightsman spezialisiert hat, aber ich werde mich bis in die tiefsten grauen Haare des senilen Wahnsinns an Dr. Kuznetsovs Spezialisierung erinnern. Er war Onkologe. Darüber hinaus war er, wenn man den Materialien dieses Strafverfahrens und den für eine forensische medizinische Begutachtung geschickten Dokumenten glaubt, ein großartiger Onkologe. Er schrieb keine Dissertationen, aber in Bezug auf die praktische Behandlung vieler bösartiger Erkrankungen und sogar in Bezug auf theoretische Kenntnisse konnte Dr. Kuznetsov problemlos mit einigen Randprofessoren des regionalen medizinischen Instituts konkurrieren. Die positivsten Bewertungen gaben die Kollegen über Kusnezow ab: Er nahm grundsätzlich keine Bestechungsgelder an, er las Unmengen an Fachliteratur, lehnte Beratungen nicht ab, und wenn er sich beraten ließ, rümpfte er nicht die Nase und war immer beruflich ehrlich – das war er keine Angst vor den Worten „Das weiß ich nicht.“ Er ist freundlich, hat einen ausgeglichenen Charakter, ist lebensfroh und ein guter Familienvater. Im gesamten Leben dieses Arztes wurden keine psychopathologischen Vorfälle registriert. Es gab kein Ende für die Patienten, und die Patienten selbst und ihre Angehörigen sangen nur Lobeshymnen auf diesen Arzt – das beste Kriterium für die Beurteilung eines jeden Arztes. Mit einem Wort, wie man damals sagte, ein würdiger Sowjetmann.

Dr. Wrightsman und Dr. Kuznetsov waren enge Freunde. Mit Familien waren wir fest und lange befreundet. Die Kinder dieser Familien kannten sich seit frühester Kindheit und ihr Verhältnis ähnelte dem von nahen Verwandten. Die Ehefrauen erinnerten sich an keinen einzigen Urlaub getrennt voneinander. Sogar Urlaube waren so geplant, dass wir mit einer großen Gruppe entspannen konnten. Und diese Ärzte hatten die gleichen Hobbys – sie liebten es, in die Natur zu gehen, insbesondere Pilze zu sammeln und Hochlandwild zu jagen.

Die Freunde beklagten sich nicht über ihren Gesundheitszustand, obwohl sie beide Belomor wie Schuhmacher geteerten. Und natürlich litten beide unter chronischer Bronchitis starker Raucher – ab und zu hörten sich die Freunde beim Keuchen in der Lunge zu und scherzten über Schuhmacher ohne Stiefel. Eine solche Missachtung der eigenen Gesundheit war im intelligenten Provinzumfeld dieser Zeit weit verbreitet.

Und so kam die Familie Wrightsman zum Haus der Kusnezows, um das neue Jahr zu feiern. „Sowjetischer Champagner“ steht auf dem Tisch, beste Cognacs und Delikatessen sind keine Bestechung, sondern Zeichen des Respekts dankbarer Patienten. Im Fernsehen murmelte Breschnew seine Glückwünsche, die Uhr schlug zwölf. Alle heben ihr Glas und stoßen zum ersten Mal auf das neue Jahr an. Lächeln, Freude in den Gesichtern, Vorfreude auf ein gutes Fest. Doch nach einer Minute wird Dr. Wrightsman krank – er wird blass und rennt zur Toilette. Dort überkommt ihn ein starker Magenkrampf und eine Minute später kommt Erleichterung in Form von Erbrechen. Dr. Kusnezow öffnet ohne Umschweife die unverschlossene Tür, tritt ein und blickt in die Toilette. Es gibt frisch getrunkenen Champagner, der blutverschmiert ist. Der Silvesterabend ist ruiniert: Bluterbrechen ohne Grund bereitet einem Onkologen immer Sorgen.

Ohne Umschweife führt Kusnezow seinen Freund ins Schlafzimmer, fordert ihn auf, sich auszuziehen und sich auf das Bett zu legen. Die Finger sinken gewohnheitsmäßig in die nun biegsame vordere Bauchdecke ein. Kusnezow knetet den Bauch seines Freundes und wird immer ernster. Es knittert lange. Die Frauen rufen zum Tisch, das reicht, sagen sie, das passiert keinem. Hört auf, euch gegenseitig Angst zu machen, Leute. Nehmen Sie eine kleine Menge Cognac und alles wird verschwinden! Doktor Kusnezow hört nicht zu, er wurde wütend und schreit, er solle sich nicht einmischen. Ich habe die peripheren Lymphknoten abgetastet, sie gehen in die Leiste, drücken unter den Achseln und über den Schlüsselbeinen. Und in einer der Fossa supraclavicularis befindet sich ein unverständlicher Knoten. Er schnappt sich ein Stethoskop und lauscht lange auf die Lunge. Dann klopft er gründlich auf die Brust. Und Dr. Kuznetsovs Finger beginnen zu zittern ... „Okay, lass uns an den Tisch gehen. Ich empfehle nicht zu trinken und in Maßen zu essen. Morgen ab Mittag nichts essen, ab sechs Uhr abends keine Flüssigkeiten mehr trinken und ab dem zweiten Morgen in mein Büro kommen.“

Am Morgen des 2. Januar schickte Doktor Kusnezow zum ersten Mal in seinem Leben seine geplanten Patienten in die Hölle. Die Rezeptionistin war wütend, aber Kusnezows Autorität war hoch. Einige erhielten Gutscheine, einige wurden trotz Protesten an andere Ärzte geschickt, einige wurden gebeten, zu warten. Der Arzt war den ganzen Morgen mit seinem Freund beschäftigt gewesen. Ich habe ihn persönlich zum Röntgen und ins Labor gebracht. Er brachte dem Radiologen eine Flasche Napoleon, die zu Hause schon seit langem ein Museumsstück war, und nachdem er mit dem Laborleiter gesprochen hatte, ließ er eine Schachtel Pik-Dame auf dem Tisch stehen. Solche Dinge sind bei Kollegen nicht beliebt, Mitarbeiter lehnen die Annahme von Geschenken ab – wertvoller ist der Grundsatz „Du gibst mir, ich gebe dir“. Sie nahmen die Geschenke zurück und gaben sie der Krankenschwester, die in der Praxis des Onkologen saß.

Schließlich kehrte Kusnezow in sein Büro zurück und ging sofort zum Telefon. Damals gab es in ganz Wyborg nur ein Endoskop. Ein Endoskop ist etwas, das Sie durch den Mund in Ihren Magen einführen, sehen können, was dort vor sich geht, eine Biopsie durchführen und ein Stück Gewebe zur Analyse unter dem Mikroskop abtrennen können. Er ruft den Endoskopiker an und bittet ihn, den kranken Wrightsman sofort zu sehen. Auch der Endoskopiker war den ganzen Tag zusammengeknüllt, aber da Kusnezow selbst fragt, wird es gemacht. Dann ruft er den Chirurgen: Mein Freund muss dringend einen Lymphknoten aus der Fossa supraclavicularis herausschneiden, wiederum für die Histologie. Dann zum Pathologen – stellen Sie Ihr gesamtes Pathohistologielabor auf die Ohren und meine Tests zuerst! Und er stimmt zu. Er bittet auch darum, ein paar zusätzliche Glasstücke mit gefärbten Stoffen vorzubereiten – für sein eigenes Studium und für den Fall, dass er sie zur Beratung an jemanden schicken muss. Und es wird geschehen. Es muss gesagt werden, dass Dr. Kuznetsov selbst das Mikroskop nicht gescheut hat. Er hatte ein ausgezeichnetes Fernglas in seinem Büro, und es war keineswegs für Möbel gedacht. Kuznetsov saß oft bei ihm und untersuchte komplexe Gewebeveränderungen mit Verdacht auf Malignität.

Alles, was Dr. Wrightsman brauchte, wurde getan. So schnell wie eh und je erschienen alle Ergebnisse auf Kusnezows Tisch. Kuznetsov blieb nach der Arbeit, bedeckte sich mit Atlanten über onkologische Pathologie und begann, sich die Gewebepräparate seines Freundes anzusehen. Er saß bis spät in die Nacht am Mikroskop und richtete seinen Blick manchmal vom Mikrofeld auf den matten, hellen Bildschirm an der Wand, auf dem zahlreiche Röntgenfotos des kranken Wrightsman hingen. Die Klinik ist leer und es ist Zeit für den diensthabenden Therapeuten zu gehen. Kusnezow wartete, bis er den letzten Patienten gesehen hatte, und ging dann in sein Büro. Keiner seiner Kollegen erinnerte sich an eine solche Bitte von Kusnezow, obwohl die Bitte des Arztes als alltäglich galt. Und er beantragte einen banalen Krankenstand für drei Tage mit der Diagnose akuter Atemwegsinfektionen. Er sagte ehrlich, dass er dringend und aus persönlichen Gründen nach Leningrad müsse. Wrightsmans Freund war ebenfalls zu Hause krankgeschrieben, ihm wurde aber legal ein offenes Blatt ausgehändigt – ohne Angabe des Datums, an dem er sich zur Arbeit melden musste.

Kuznetsov sammelte seine Notizen, alle Röntgenaufnahmen, Mikroslides und andere Tests ein und brachte alles nach Hause. Frühmorgens füllte ich meine zweite Tüte mit dem besten Cognac, bestieg den Zug und fuhr nach Leningrad. Obwohl dieser Arzt nicht in der Wissenschaft tätig war, hatte er viele Bekannte in wissenschaftlichen Kreisen. Ich blieb drei Tage bei einem von ihnen. Während dieser Zeit meiner „Krankheit“ gelang es mir, die Koryphäen der Onkologie vom 1. Medizinischen Zentrum aus zu besuchen, ich ging in die Abteilung für pathologische Anatomie in Sangiga und besuchte meine Kollegen im Onkologischen Zentrum. Überall äußern die Menschen nur Verwirrung. Warum sind Sie mit solch elementaren Dingen zu uns gekommen? Sie sind selbst ein großer Spezialist. Welche weiteren Zweifel könnten Sie haben? Eine Aufgabe für Zweitsemesterstudierende – ein elementares, typisches Adenokarzinom! Bösartiger Tumor des Magengewebes. Und da es Metastasen in der Lunge und in allen Lymphknoten gibt, ist die Diagnose einfacher als bei einer gedämpften Rübe – Krebs im vierten Stadium. Die Prognose des Patienten ist klar: Wasser ablassen, raus in den Vorraum, wir sind angekommen. Nächster Halt ist der Friedhof. Niemand kann helfen. Spät. Es ist lange zu spät. Doktor Kuznetsov hört sich diese offensichtlichen Wahrheiten an und hat Tränen in den Augen. Ja, alles war klar und verständlich, aber das war ein Freund – es gab Hoffnung auf ein Wunder...

Es ist angebracht, hier einen lyrischen Exkurs zu machen. Genauer gesagt nicht lyrisch, sondern Boulevard-popularisierend. Lassen Sie die Ärzte herablassend lächeln, aber andere werden es klarer verstehen. Jeder weiß, dass Krebs eine zelluläre Mutation ist. Aber das ist nicht ganz richtig. Jede Sekunde kommt es in einem normalen menschlichen Körper zu mehr als zwei Millionen Veränderungen im Chromosomenapparat, aber wir erkranken nicht an zwei Millionen Krebserkrankungen pro Sekunde. Die meisten Mutationen sind ungefährlich und Chromosomenschäden werden repariert, ohne den Zellkern zu verlassen – es gibt spezielle Reparaturmechanismen unseres Zellgenapparats. Aber manche Mutationen „brechen durch“, was im Allgemeinen auch kein Problem darstellt. Das Immunsystem ist auf der Hut – solche Verräterzellen werden von Lymphozyten schnell gefunden und als Verräter sofort vernichtet. In unserer Immunopritschnina arbeiten verschiedene Lymphozyten; dort gibt es hochspezialisierte Forscher und hauptamtliche Henker. Genau so werden sie genannt: T-Killer, das ist ein wissenschaftlicher Begriff, kein Fachjargon. Ohne andere Arten von Lymphozyten sind diese Killer also hilflos. Sie sehen die mutierte Zelle nicht. Aber warum sie es nicht sehen, ist eine offene Frage. Wenn jemand darauf antwortet, wird es ein Nobelpreis für Medizin und ein goldenes Denkmal zu seinen Lebzeiten von der gesamten dankbaren Menschheit sein.

Ist jetzt klar, warum Krebs nicht nur eine Mutation, sondern vielmehr eine Lücke im „Freund-Feind“-System ist? Sobald der Körper eine mutierte Zelle als eine normale Zelle akzeptiert, beginnt er sofort mit seinem einfachen Tyrannengeschäft – essen, kacken, sich unkontrolliert vermehren und alles um sich herum zerstören. Im Anfangsstadium kann ein solcher Tumor entfernt werden. In der onkologischen Chirurgie gibt es eine heilige Regel: kleiner Krebs – große Operation, großer Krebs – kleine Operation. Nun, im letzten Stadium, wenn der Tumor Metastasen ausgebreitet hat, ist eine Operation oft völlig nutzlos. Manche Therapien können den Prozess also nur geringfügig verlangsamen – und nicht mehr. Obwohl es in der weltweiten Praxis ein seltener Vorfall war, gab es vereinzelte Beobachtungen, bei denen das Immunsystem die Kontrolle über die Situation wiedererlangte und eine Selbstheilung von Krebs eintrat. „Single“ und „global“ sind die Schlüsselwörter. Keiner der gewöhnlich praktizierenden Onkologen hat dies beobachtet und bezieht sich nicht gerne auf eine solche Kasuistik. Die Chance, durch Lottospielen Millionär zu werden, ist um ein Vielfaches höher, als sich von einer Krebserkrankung zu heilen.

Doktor Kusnezow kehrte aus Leningrad zurück, trank zu Hause etwas Alkohol und besuchte seinen Freund Wrightsman. Die etwas grobe sowjetische Medizinethik schrieb vor, dass die Diagnose Krebs vor dem Patienten selbst geheim gehalten werden sollte, und beruhigte die armen Kerle mit allerlei Blödsinn. Die Diagnose sollte nur den unmittelbaren Familienangehörigen streng vertraulich mitgeteilt werden. Aber Wrightsman war ein Freund und ein Arzt – Kusnezow konnte ihn nicht anlügen. Zum ersten Mal in seinem Leben scherte er sich erneut einen Dreck um medizinische Ethik. Er verschüttete Alkohol und auf die Frage „Darf ich?“ antwortete direkt: „Nun, Bruder, alles ist für dich möglich. Sie haben ein inoperables Adenokarzinom, mein lieber Freund. Wir werden das neue Jahr nicht gemeinsam feiern können und wir werden nicht einmal auf die Jagd gehen. Die Rechnung hält bestenfalls mehrere Monate. Bringen Sie Ihre Angelegenheiten und Ihre Seele in Ordnung, was passieren wird, lässt sich nicht vermeiden. Als Freund werde ich Sie und Ihre Familie nicht foltern – es wird keine Strahlentherapie oder Chemotherapie geben. Wenn es Ihnen nicht gefällt, gehen Sie zu einem anderen Spezialisten. In Ihrem Fall gilt: Je früher, desto besser. Sie erhalten so viele Schmerzmittel, Beruhigungsmittel und sonstigen Müll, wie Sie möchten. Als zusätzliches Mittel kann ich Ihnen nur raten: Trinken Sie mehr Granatapfelsaft. Die Behandlung heilt nicht, sondern bräunt die Schleimhaut leicht – nach meinen Beobachtungen ist sie in solchen Fällen die beste Ergänzung zur Ernährung.“

Dr. Wrightsman seufzte und sagte, er habe alles über Kusnezows Bett am Silvesterabend erraten. Vielen Dank für die Wahrheit und die freundliche Teilnahme. Er reagierte philosophisch auf die Situation – obwohl er ein Jude ohne Judentum war, schätzte er die marxistisch-leninistische Philosophie nicht. Es ist Zeit – es ist Zeit. Mal sehen, was jenseits der Grenze liegt, von der sie nicht zurückkehren. Die Kinder sind erwachsen, meine Frau arbeitet im Handel – sie kommt damit zurecht. Er wurde ruhig und ausgeglichen. Er selbst stellte eine Liste der Medikamente zusammen, die er für notwendig hielt, und erhielt sofort für alles Kusnezows rote Rezepte mit Sonderstempeln zur Lieferung nach Hause. Ich habe meine Frau angerufen. Er bat sie, nicht zu weinen, erzählte ihr alles und befahl ihr, den gesamten Wyborgprodtorg zu durchsuchen und zehn Kisten Granatapfelsaft nach Hause zu bringen. Schließlich umarmte er Doktor Kusnezow brüderlich und bat ihn, nicht mehr zu ihm zu kommen, bis er ihn rufe. Und er wird dich rufen, wenn der Schmerz unerträglich wird. Bis dahin wird der Arzt seine ganze Arbeit beiseite legen, lesen, was er nicht zu Ende gelesen hat, denjenigen vergeben, denen er nicht vergeben hat, und zwischen den Dingen die übliche Betrachtung der umgebenden Realität betreiben, die nicht beobachtet wird für lange. Deshalb ist dies eine freundliche Bitte – bitte nicht stören. Dr. Wrightsman hatte vor, später andere Bekannte zu benachrichtigen. Die Freunde tranken ein Abschiedsglas und Doktor Kusnezow ging nach Hause. Und zu Hause betrank ich mich zum ersten Mal seit meiner Studienzeit.

Monate vergehen. Dr. Wrightsman ruft nicht an. Madame Kuznetsova versuchte einmal, die Nummer des Wrightsman zu wählen, wofür sie von ihrem Mann, der sich so etwas nie erlaubte, eine Ohrfeige erhielt. Der Wunsch des Freundes war heilig. Der Herbst ist da und die Jagdsaison ist in vollem Gange. Es gibt Schönheit im Wald, wertvolle Orte liegen unter einer gelb-roten Decke. Doch ohne einen Freund will Kusnezow nicht mehr auf die Jagd gehen...

Plötzlich, in der Nacht von Freitag auf Samstag, ruft Wrightsman an. Er ruft zur Jagd auf. Es kommt mir vor, als hätte ich gestern mit Kusnezow Schluss gemacht. Nun, der Onkologe hat sofort nur einen Gedanken im Kopf: Metastasen im Gehirn, Delirium hat begonnen. Beginnt sorgfältig, den Zustand des Patienten herauszufinden. Wrightsman antwortet mit einem fröhlichen Lachen: „Ja, das ist normal. Ich habe mit dem Rauchen aufgehört, ich laufe morgens, ich bin gestern erst aus dem Wald zurückgekehrt, ich habe gute Orte gefunden, an denen es viel Wild und wenige Jäger gibt. Lass uns gehen, du wirst es nicht bereuen! Ich habe schon lange keine Schmerzen mehr, ich leide nicht unter Delirium. Kurz gesagt, setzen Sie sich hin, füllen Sie Ihr Bandoleer und kommen Sie morgen früh zu mir.“

Kusnezow glaubt es nicht, aber er geht trotzdem auf die Jagd. Wenn es mit einem Freund schlecht läuft, wie kann man dann seine Familie anlügen und sich dafür entschuldigen, dass sie zur falschen Zeit und sogar in dämlicher Jagdausrüstung zu Besuch gekommen ist?

Morgen. Wie schon so oft steht Kusnezow vor der Wohnung seines Freundes. Sie können nicht anrufen – es ist eine langjährige Vereinbarung: Wecken Sie Ihre Angehörigen nicht auf. Die Tür darf nicht verschlossen sein. Das stimmt, es ist nicht verschlossen. Es gibt Licht im Flur. Ein zufriedener Wrightsman sitzt auf dem Nachttisch und zieht seine Stiefel an. In der Nähe liegen eine Waffe und ein Rucksack. Finger an die Lippen – mach keinen Lärm, alle schlafen. Freunde gehen auf die Treppe. Wrightsman schließt die Tür ab und rennt schnell nach draußen. Hinter ihm steht Kusnezow, der nichts versteht. Das Verhalten ist absolut normal, im Sinne von absolut seltsam – das Verhalten eines gesunden vierzigjährigen Mannes in hervorragender körperlicher Verfassung. „Wir kommen zu spät zum Zug, lass uns rennen.“ Kuznetsov, der raucht, hat Kurzatmigkeit, Wrightsman, der nicht raucht und morgens rennt, jedoch nicht. Wir stiegen in den Zug.

Das war’s, Wrightsman, genug der Rätsel – erzähl mir alles im Detail. Was hast du gemacht und wie fühlst du dich?

Ich fühle mich großartig, aber was ich getan habe... Ich habe getan, was du gesagt hast. Ich habe nichts getan, ich habe Granatapfelsaft getrunken!

Ein notwendiger Stopp. Freunde gehen in den Wald. Wrightsman hat einen guten Platz gefunden – dort gibt es ein Haselhuhn. Dr. Kuznetsov wartete auf Dr. Wrightsmans erstes Wams, näherte sich seinem Freund und feuerte sein Zwölfkaliber in die Herzgegend. Dann holte er ein Jagdmesser heraus, zerschnitt die Leiche und führte eine professionelle Autopsie durch, bei der der Organkomplex von der Zunge bis zum Anus vollständig entfernt wurde. Lediglich der Schädel wurde unprofessionell geöffnet – eine Kreissäge gab es nicht. Ich musste mit einem Beil arbeiten. Dr. Wrightsman hat die Wahrheit gesagt – der Krebs ist verschwunden!

Danach zerlegte Doktor Kuznetsov seine und Wrightsmans Waffen, nahm die Patronengurte, bedeckte die Leiche mit einem Umhang und erinnerte sich sorgfältig an den Ort. Und dann stieg ich in den Zug und fuhr in die Stadt Wyborg. In Wyborg ging ich sofort zur Polizeiwache, übergab meine Waffen und erzählte die ganze Geschichte ...

Nur die Staatsanwaltschaft Wyborg wäre in diesen Fall verwickelt gewesen, wenn ihr der KGB nicht einen Sonderstatus eingeräumt hätte. Ein örtlicher Ermittlungsbeamter kam zu dem Schluss, dass Dr. Kuznetsov ein Heilmittel gegen Krebs entdeckt hatte – Granatapfelsaft. Nun, die Gebukha zog die Militärmedizinische Akademie im Rahmen eines völlig geheimen Programms an. Denn wenn es wirklich nur um Granatapfelsaft geht, dann können die Staatseinnahmen in reiner Währung aus einer solchen Entwicklung die Öleinnahmen übersteigen! Es geht darum, den Wirkstoff zu isolieren und das Medikament zu patentieren. Beteiligt waren Forensik, pathologische Anatomie, Pharmakologie, Toxikologie und eine Reihe anderer Abteilungen. Granatapfelsaft wurde einer umfassenden Analyse unterzogen – es wurde nichts Konkretes gefunden. In der gesamten Union wurde tonnenweise Granatapfelsaft in reiner Form an Krebspatienten verabreicht – ebenfalls ohne Wirkung. Wrightsmans Körper wurde mit allen möglichen Methoden gründlich untersucht. Sie fanden verheilte Narben des Tumors und Metastasen. Sie fanden weder eine einzige Krebszelle noch einen Grund für eine Heilung.

Zu seinen Lebzeiten wurde Dr. Kusnezow kein goldenes Denkmal errichtet. Gerüchten zufolge forderte er im Prozess die Todesstrafe für sich selbst und reichte keine Gnadengesuche ein.

Biologische Chimäre

Forensische Sachverständige sind, wie aus der Zusammensetzung des Wortes hervorgeht, medizinische Sachverständige für das Gericht. Meistens müssen sie sich mit Strafsachen befassen, manchmal helfen sie aber auch bei Zivilprozessen. Vor allem, wenn von wohlhabenden Leuten Zivilklagen gegeneinander eingereicht werden, die auf beiden Seiten von einer Horde teurer Anwälte umgeben sind. In diesen Fällen geht es vor allem um juristisches Gutachten. So etwas ist aufgetaucht – schätze dich glücklich! Keine Autopsien, keine Exhumierungen, keine Ermittlungsexperimente – die Arbeit ist größtenteils Labor- und Büroarbeit, nicht schwer und vor allem gut bezahlt. Je dicker das Portemonnaie der beteiligten Parteien ist, desto mehr Anwälte stellen sie für die Prüfung zur Verfügung – wiederholte, endgültige, alternative … Wie auch immer, geben Sie Kundengelder aus. Dadurch erhalten sie auch bezahlte Stunden!

Damals war die Zivilklage völlig uninteressant – es ging um eine banale Scheidung. Die Perestroika endete, die unzerstörbare Union brach zusammen und das Leben der „neuen Russen“ blühte auf. Und für die „neuen Russen“ sollte bis auf die Gemälde an den Wänden und den Cognac in der Bar, die sehr alt sein sollten, alles andere ausschließlich neu sein. Meine Frau auch. Neu, jung, modellhaft. Allerdings waren die alten Frauen der „neuen Russen“ oft nicht so dumm und sägten bekanntermaßen ganz ordentliche Stücke vom Vermögen ihres Mannes ab. Darüber hinaus versuchten Anwälte in solchen Scheidungsverfahren nicht nur, das Vermögen aufzuteilen, sondern auch so viel wie möglich für den Kindesunterhalt herauszuholen, ohne sich auf den Unterhalt zu beschränken. Verwendet wurde alles „gemeinsam Erworbene“ – Mobiliar und Immobilien, Aktien und Trusts, Treuhand- und Depotkonten bei Banken, Kostenvoranschläge für Bildung, Freizeit und vieles mehr. Und als diese „kleinen Dinge“ anfingen, in harter Währung über sechs Nullen hinauszugehen, verlangte Papa oft eine Vaterschaftsbestätigung. Aber das liegt bereits auf der forensischen Linie.

Früher geschah dies fast nach Augenmaß – sie bewiesen es durch Blutgruppen und Rh-Faktor. Die Wahrscheinlichkeit war gering, es war gut, wenn es eins zu zwanzig war, aber es passierte sogar eins zu drei. Wenn Ihre Ex-Frau statistisch gesehen mit mindestens zwanzig Männern untreu wäre, wäre die Geburt eines solchen Kindes immer noch wahrscheinlich. Das heißt, ein fremdes Kind, aber mit der gleichen Kombination der wichtigsten Erythrozytenantigene. Daher wurden Tests nicht zur Bestätigung, sondern zum Ausschluss der Vaterschaft durchgeführt. Nichts kann mit dieser Wahrscheinlichkeit bestätigt werden.

Ende der 70er Jahre wurde diese Schande korrigiert – subtile Unterschiede in den Antigenen wurden entdeckt, allele Muster ihrer Vererbung wurden festgestellt und die Vaterschaftswahrscheinlichkeiten wurden in dreistelligen Zahlen ausgedrückt. Schon was. In den 80er Jahren kamen Leukozyten in Mode, das sogenannte HLA-System (humanes Leukozytenantigen), und die Wahrscheinlichkeit einer Vaterschaft sprang um eine weitere Größenordnung. Und dann kam die Ära der DNA-Analyse. Hier ist es völlig sinnlos geworden, es zu leugnen – hundertprozentige Bestätigung. Die Wahrscheinlichkeit ist eins zu einem Haufen von Billiarden, Sie werden es leid sein, Nullen zu schreiben; Im Laufe der Geschichte lebten Tausende Male weniger Menschen auf dem Planeten, selbst wenn man die Australopithecinen mitzählt.

Andrey Lomachinsky

Hirnschlag. Geschichten eines Forensikers

Geschichten eines Forensikers

Eine Heilung für Krebs

In den späten 1970er Jahren lebten in der Stadt Wyborg zwei Ärzte – Dr. Wrightsman und Dr. Kuznetsov. Ich habe vergessen, worauf sich Dr. Wrightsman spezialisiert hat, aber ich werde mich bis in die tiefsten grauen Haare des senilen Wahnsinns an Dr. Kuznetsovs Spezialisierung erinnern. Er war Onkologe. Darüber hinaus war er, wenn man den Materialien dieses Strafverfahrens und den für eine forensische medizinische Begutachtung geschickten Dokumenten glaubt, ein großartiger Onkologe. Er schrieb keine Dissertationen, aber in Bezug auf die praktische Behandlung vieler bösartiger Erkrankungen und sogar in Bezug auf theoretische Kenntnisse konnte Dr. Kuznetsov problemlos mit einigen Randprofessoren des regionalen medizinischen Instituts konkurrieren. Die positivsten Bewertungen gaben die Kollegen über Kusnezow ab: Er nahm grundsätzlich keine Bestechungsgelder an, las jede Menge Fachliteratur, lehnte Beratungen nicht ab, und wenn er Beratungen gab, rümpfte er nicht die Nase und verhielt sich immer professionell Ehrlich gesagt – er hatte keine Angst vor den Worten „Das weiß ich nicht.“ Er ist freundlich, hat einen ausgeglichenen Charakter, ist lebensfroh und ein guter Familienvater. Im gesamten Leben dieses Arztes wurden keine psychopathologischen Vorfälle registriert. Es gab kein Ende für die Patienten, und die Patienten selbst und ihre Angehörigen sangen nur Lobeshymnen auf diesen Arzt – das beste Kriterium für die Beurteilung eines jeden Arztes. Mit einem Wort, wie man damals sagte, ein würdiger Sowjetmann.

Dr. Wrightsman und Dr. Kuznetsov waren enge Freunde. Mit Familien waren wir fest und lange befreundet. Die Kinder dieser Familien kannten sich seit frühester Kindheit und ihr Verhältnis ähnelte dem von nahen Verwandten. Die Ehefrauen erinnerten sich an keinen einzigen Urlaub getrennt voneinander. Sogar Urlaube waren so geplant, dass wir mit einer großen Gruppe entspannen konnten. Und diese Ärzte hatten die gleichen Hobbys – sie liebten es, in die Natur zu gehen, insbesondere Pilze zu sammeln und Hochlandwild zu jagen.

Die Freunde beklagten sich nicht über ihren Gesundheitszustand, obwohl sie beide Belomor wie Schuhmacher geteerten. Und natürlich hatten beide eine chronische Bronchitis starker Raucher – ab und zu hörten die Freunde einander beim Keuchen in der Lunge zu und scherzten über Schuhmacher ohne Stiefel. Eine solche Missachtung der eigenen Gesundheit war im intelligenten Provinzumfeld dieser Zeit weit verbreitet.

Und so kam die Familie Wrightsman zum Haus der Kusnezows, um das neue Jahr zu feiern. „Sowjetischer Champagner“ steht auf dem Tisch, beste Cognacs und Delikatessen sind keine Bestechung, sondern Zeichen des Respekts dankbarer Patienten. Im Fernsehen murmelte Breschnew seine Glückwünsche, die Uhr schlug zwölf. Alle heben ihr Glas und stoßen zum ersten Mal auf das neue Jahr an. Lächeln, Freude in den Gesichtern, Vorfreude auf ein gutes Fest. Doch nach einer Minute wird Dr. Wrightsman krank – er wird blass und rennt zur Toilette. Dort überkommt ihn ein starker Magenkrampf und eine Minute später kommt Erleichterung in Form von Erbrechen. Dr. Kusnezow öffnet ohne Umschweife die unverschlossene Tür, tritt ein und blickt in die Toilette. Es gibt frisch getrunkenen Champagner, der blutverschmiert ist. Der Silvesterabend ist ruiniert: Bluterbrechen ohne Grund bereitet einem Onkologen immer Sorgen.

Ohne Umschweife führt Kusnezow seinen Freund ins Schlafzimmer, fordert ihn auf, sich auszuziehen und sich auf das Bett zu legen. Die Finger sinken gewohnheitsmäßig in die nun biegsame vordere Bauchdecke ein. Kusnezow knetet den Bauch seines Freundes und wird immer ernster. Es knittert lange. Die Frauen rufen zum Tisch, das reicht, sagen sie, das passiert keinem. Hört auf, euch gegenseitig Angst zu machen, Leute. Nehmen Sie eine kleine Menge Cognac und alles wird verschwinden! Doktor Kusnezow hört nicht zu, er wurde wütend und schreit, er solle sich nicht einmischen. Ich habe die peripheren Lymphknoten abgetastet, sie gehen in die Leiste, drücken unter den Achseln und über den Schlüsselbeinen. Und in einer der Fossa supraclavicularis befindet sich ein unverständlicher Knoten. Er schnappt sich ein Stethoskop und lauscht lange auf die Lunge. Dann klopft er gründlich auf die Brust. Und Dr. Kuznetsovs Finger beginnen zu zittern ... „Okay, lass uns an den Tisch gehen. Ich empfehle nicht zu trinken und in Maßen zu essen. Morgen ab Mittag nichts essen, ab sechs Uhr abends keine Flüssigkeiten mehr trinken und ab dem zweiten Morgen in mein Büro kommen.“

Am Morgen des 2. Januar schickte Doktor Kusnezow zum ersten Mal in seinem Leben seine geplanten Patienten in die Hölle. Die Rezeptionistin war wütend, aber Kusnezows Autorität war hoch. Einige erhielten Gutscheine, einige wurden trotz Protesten an andere Ärzte geschickt, einige wurden gebeten, zu warten. Der Arzt war den ganzen Morgen mit seinem Freund beschäftigt gewesen. Ich habe ihn persönlich zum Röntgen und ins Labor gebracht. Er brachte dem Radiologen eine Flasche Napoleon, die zu Hause schon seit langem ein Museumsstück war, und nachdem er mit dem Laborleiter gesprochen hatte, ließ er eine Schachtel Pik-Dame auf dem Tisch stehen. Solche Dinge sind bei Kollegen nicht beliebt, Mitarbeiter lehnen die Annahme von Geschenken ab – wertvoller ist der Grundsatz „Du gibst mir, ich gebe dir“. Sie nahmen die Geschenke zurück und gaben sie der Krankenschwester, die in der Praxis des Onkologen saß.

Schließlich kehrte Kusnezow in sein Büro zurück und ging sofort zum Telefon. Damals gab es in ganz Wyborg nur ein Endoskop. Ein Endoskop ist etwas, das Sie durch den Mund in Ihren Magen einführen, sehen können, was dort vor sich geht, eine Biopsie durchführen und ein Stück Gewebe zur Analyse unter dem Mikroskop abtrennen können. Er ruft den Endoskopiker an und bittet ihn, den kranken Wrightsman sofort zu sehen. Auch der Endoskopiker war den ganzen Tag zusammengeknüllt, aber da Kusnezow selbst fragt, wird es gemacht. Dann ruft er den Chirurgen: Mein Freund muss dringend einen Lymphknoten aus der Fossa supraclavicularis herausschneiden, wiederum für die Histologie. Dann zum Pathologen – stellen Sie Ihr gesamtes Pathohistologielabor auf die Ohren und meine Tests zuerst! Und er stimmt zu. Er bittet auch darum, ein paar zusätzliche Glasstücke mit gefärbten Stoffen vorzubereiten – für sein eigenes Studium und für den Fall, dass er sie zur Beratung an jemanden schicken muss. Und es wird geschehen. Es muss gesagt werden, dass Dr. Kuznetsov selbst das Mikroskop nicht gescheut hat. Er hatte ein ausgezeichnetes Fernglas in seinem Büro, und es war keineswegs für Möbel gedacht. Kuznetsov saß oft bei ihm und untersuchte komplexe Gewebeveränderungen mit Verdacht auf Malignität.

Alles, was Dr. Wrightsman brauchte, wurde getan. So schnell wie eh und je erschienen alle Ergebnisse auf Kusnezows Tisch. Kuznetsov blieb nach der Arbeit, bedeckte sich mit Atlanten über onkologische Pathologie und begann, sich die Gewebepräparate seines Freundes anzusehen. Er saß bis spät in die Nacht am Mikroskop und richtete seinen Blick manchmal vom Mikrofeld auf den matten, hellen Bildschirm an der Wand, auf dem zahlreiche Röntgenfotos des kranken Wrightsman hingen. Die Klinik ist leer und es ist Zeit für den diensthabenden Therapeuten zu gehen. Kusnezow wartete, bis er den letzten Patienten gesehen hatte, und ging dann in sein Büro. Keiner seiner Kollegen erinnerte sich an eine solche Bitte von Kusnezow, obwohl die Bitte des Arztes als alltäglich galt. Und er beantragte einen banalen Krankenstand für drei Tage mit der Diagnose akuter Atemwegsinfektionen. Er sagte ehrlich, dass er dringend und aus persönlichen Gründen nach Leningrad gehen müsse. Wrightsmans Freund zu Hause war ebenfalls krankgeschrieben, aber dieser erhielt legal ein offenes Blatt – ohne Angabe des Datums, an dem er sich zur Arbeit melden musste.

Kuznetsov sammelte seine Notizen, alle Röntgenaufnahmen, Mikroslides und andere Tests ein und brachte alles nach Hause. Frühmorgens füllte ich meine zweite Tüte mit dem besten Cognac, bestieg den Zug und fuhr nach Leningrad. Obwohl dieser Arzt nicht in der Wissenschaft tätig war, hatte er viele Bekannte in wissenschaftlichen Kreisen. Ich blieb drei Tage bei einem von ihnen. Während dieser Zeit meiner „Krankheit“ gelang es mir, die Koryphäen der Onkologie vom 1. Medizinischen Zentrum aus zu besuchen, ich ging in die Abteilung für pathologische Anatomie in Sangiga und besuchte meine Kollegen im Onkologischen Zentrum. Überall äußern die Menschen nur Verwirrung. Warum sind Sie mit solch elementaren Dingen zu uns gekommen? Sie sind selbst ein großer Spezialist. Welche weiteren Zweifel könnten Sie haben? Die Aufgabe für Zweitsemesterstudierende ist ein elementares, typisches Adenokarzinom! Bösartiger Tumor des Magengewebes. Und da es Metastasen in der Lunge und in allen Lymphknoten gibt, ist die Diagnose einfacher als bei einer gedämpften Rübe – Krebs im Stadium 4. Die Prognose des Patienten ist klar: Wasser ablassen, raus in den Vorraum, wir sind angekommen. Nächster Halt ist der Friedhof. Niemand kann helfen. Spät. Es ist lange zu spät. Doktor Kuznetsov hört sich diese offensichtlichen Wahrheiten an und hat Tränen in den Augen. Ja, alles war klar und verständlich, aber das war ein Freund – es gab Hoffnung auf ein Wunder...

Es ist angebracht, hier einen lyrischen Exkurs zu machen. Genauer gesagt nicht lyrisch, sondern Boulevard-popularisierend. Lassen Sie die Ärzte herablassend lächeln, aber andere werden es klarer verstehen. Jeder weiß, dass Krebs eine zelluläre Mutation ist. Aber das ist nicht ganz richtig. Jede Sekunde kommt es in einem normalen menschlichen Körper zu mehr als zwei Millionen Veränderungen im Chromosomenapparat, aber wir erkranken nicht an zwei Millionen Krebserkrankungen pro Sekunde. Die meisten Mutationen sind ungefährlich und Chromosomenschäden werden repariert, ohne den Zellkern zu verlassen – es gibt spezielle Reparaturmechanismen unseres Zellgenapparats. Aber manche Mutationen „brechen durch“, was im Allgemeinen auch kein Problem darstellt. Das Immunsystem ist auf der Hut – solche Verräterzellen werden von Lymphozyten schnell gefunden und als Verräter sofort vernichtet. In unserer Immunopritschnina arbeiten verschiedene Lymphozyten; dort gibt es hochspezialisierte Forscher und hauptamtliche Henker. Genau so werden sie genannt: T-Killer, das ist ein wissenschaftlicher Begriff, kein Fachjargon. Ohne andere Arten von Lymphozyten sind diese Killer also hilflos. Sie sehen die mutierte Zelle nicht. Aber warum sie es nicht sehen, ist eine offene Frage. Wenn jemand darauf antwortet, wird es ein Nobelpreis für Medizin und ein goldenes Denkmal zu seinen Lebzeiten von der gesamten dankbaren Menschheit sein.

Ist jetzt klar, warum Krebs nicht nur eine Mutation, sondern vielmehr eine Lücke im „Freund-Feind“-System ist? Sobald der Körper eine mutierte Zelle als eine normale Zelle akzeptiert, beginnt er sofort mit seinem einfachen Tyrannengeschäft – essen, kacken, sich unkontrolliert vermehren und alles um sich herum zerstören. Im Anfangsstadium kann ein solcher Tumor entfernt werden. In der onkologischen Chirurgie gilt eine heilige Regel: kleiner Krebs – große Operation, großer Krebs – kleine Operation. Nun, im letzten Stadium, wenn der Tumor Metastasen ausgebreitet hat, ist eine Operation oft völlig nutzlos. Manche Therapien können den Prozess also nur geringfügig verlangsamen – und nicht mehr. Obwohl es in der weltweiten Praxis ein seltener Vorfall war, gab es vereinzelte Beobachtungen, bei denen das Immunsystem die Kontrolle über die Situation wiedererlangte und eine Selbstheilung von Krebs eintrat. „Single“ und „global“ sind die Schlüsselwörter. Keiner der gewöhnlich praktizierenden Onkologen hat dies beobachtet und bezieht sich nicht gerne auf eine solche Kasuistik. Die Chance, durch Lottospielen Millionär zu werden, ist um ein Vielfaches höher, als sich von einer Krebserkrankung zu heilen.

Doktor Kusnezow kehrte aus Leningrad zurück, trank zu Hause etwas Alkohol und besuchte seinen Freund Wrightsman. Die etwas grobe sowjetische Medizinethik schrieb vor, dass die Diagnose Krebs vor dem Patienten selbst geheim gehalten werden sollte, und beruhigte die armen Kerle mit allerlei Blödsinn. Die Diagnose sollte nur den unmittelbaren Familienangehörigen streng vertraulich mitgeteilt werden. Aber Wrightsman war ein Freund und ein Arzt – Kusnezow konnte ihn nicht anlügen. Zum ersten Mal in seinem Leben scherte er sich erneut einen Dreck um medizinische Ethik. Er verschüttete Alkohol und auf die Frage „Darf ich?“ antwortete direkt: „Nun, Bruder, alles ist für dich möglich. Sie haben ein inoperables Adenokarzinom, mein lieber Freund. Wir werden das neue Jahr nicht gemeinsam feiern können und wir werden nicht einmal auf die Jagd gehen. Die Rechnung hält bestenfalls mehrere Monate. Bringen Sie Ihre Angelegenheiten und Ihre Seele in Ordnung, was passieren wird, lässt sich nicht vermeiden. Als Freund werde ich Sie und Ihre Familie nicht foltern – es wird keine Strahlentherapie oder Chemotherapie geben. Wenn es Ihnen nicht gefällt, gehen Sie zu einem anderen Spezialisten. In Ihrem Fall gilt: Je früher, desto besser. Sie erhalten so viele Schmerzmittel, Beruhigungsmittel und sonstigen Müll, wie Sie möchten. Als zusätzliches Mittel kann ich Ihnen nur raten: Trinken Sie mehr Granatapfelsaft. Die Behandlung heilt nicht, sondern bräunt die Schleimhaut leicht – nach meinen Beobachtungen in solchen Fällen die beste Ergänzung zur Ernährung.“

Dr. Wrightsman seufzte und sagte, er habe alles über Kusnezows Bett am Silvesterabend erraten. Vielen Dank für die Wahrheit und die freundliche Teilnahme. Er reagierte philosophisch auf die Situation – obwohl er ein Jude ohne Judentum war, schätzte er die marxistisch-leninistische Philosophie nicht. Es ist Zeit – es ist Zeit. Mal sehen, was jenseits der Grenze liegt, von der sie nicht zurückkehren. Die Kinder sind erwachsen, meine Frau arbeitet im Handel – sie kommt damit zurecht. Er wurde ruhig und ausgeglichen. Er selbst stellte eine Liste der Medikamente zusammen, die er für notwendig hielt, und erhielt sofort für alles Kusnezows rote Rezepte mit Sonderstempeln zur Lieferung nach Hause. Ich habe meine Frau angerufen. Er bat sie, nicht zu weinen, erzählte ihr alles und befahl ihr, den gesamten Wyborgprodtorg zu durchsuchen und zehn Kisten Granatapfelsaft nach Hause zu bringen. Schließlich umarmte er Doktor Kusnezow brüderlich und bat ihn, nicht mehr zu ihm zu kommen, bis er ihn rufe. Und er wird dich rufen, wenn der Schmerz unerträglich wird. Bis dahin wird der Arzt seine ganze Arbeit beiseite legen, lesen, was er nicht zu Ende gelesen hat, denjenigen vergeben, denen er nicht vergeben hat, und zwischen den Dingen die übliche Betrachtung der umgebenden Realität betreiben, die nicht beobachtet wird für lange. Deshalb ist dies eine freundliche Bitte – bitte nicht stören. Dr. Wrightsman hatte vor, später andere Bekannte zu benachrichtigen. Die Freunde tranken ein Abschiedsglas und Doktor Kusnezow ging nach Hause. Und zu Hause betrank ich mich zum ersten Mal seit meiner Studienzeit.

Monate vergehen. Dr. Wrightsman ruft nicht an. Madame Kuznetsova versuchte einmal, die Nummer des Wrightsman zu wählen, wofür sie von ihrem Mann, der sich so etwas nie erlaubte, eine Ohrfeige erhielt. Der Wunsch des Freundes war heilig. Der Herbst ist da und die Jagdsaison ist in vollem Gange. Es gibt Schönheit im Wald, wertvolle Orte liegen unter einer gelb-roten Decke. Doch ohne einen Freund will Kusnezow nicht mehr auf die Jagd gehen...

Plötzlich, in der Nacht von Freitag auf Samstag, ruft Wrightsman an. Er ruft zur Jagd auf. Es kommt mir vor, als hätte ich gestern mit Kusnezow Schluss gemacht. Nun, der Onkologe hat sofort nur einen Gedanken im Kopf: Metastasen im Gehirn, Delirium hat begonnen. Beginnt sorgfältig, den Zustand des Patienten herauszufinden. Wrightsman antwortet mit einem fröhlichen Lachen: „Ja, das ist normal. Ich habe mit dem Rauchen aufgehört, ich laufe morgens, ich bin gestern erst aus dem Wald zurückgekehrt, ich habe gute Orte gefunden, an denen es viel Wild und wenige Jäger gibt. Lass uns gehen, du wirst es nicht bereuen! Ich habe schon lange keine Schmerzen mehr, ich leide nicht unter Delirium. Kurz gesagt, setzen Sie sich hin, füllen Sie Ihr Bandoleer und kommen Sie morgen früh zu mir.“

Kusnezow glaubt es nicht, aber er geht trotzdem auf die Jagd. Wenn es mit einem Freund schlecht läuft, wie kann man dann seine Familie anlügen und sich dafür entschuldigen, dass sie zur falschen Zeit und sogar in dämlicher Jagdausrüstung zu Besuch gekommen ist?

Morgen. Wie schon so oft steht Kusnezow vor der Wohnung seines Freundes. Sie können nicht anrufen – es ist eine langjährige Vereinbarung: Wecken Sie Ihre Angehörigen nicht. Die Tür darf nicht verschlossen sein. Das stimmt, es ist nicht verschlossen. Es gibt Licht im Flur. Ein zufriedener Wrightsman sitzt auf dem Nachttisch und zieht seine Stiefel an. In der Nähe liegen eine Waffe und ein Rucksack. Finger an die Lippen – mach keinen Lärm, alle schlafen. Freunde gehen auf die Treppe. Wrightsman schließt die Tür ab und rennt schnell nach draußen. Hinter ihm steht Kusnezow, der nichts versteht. Das Verhalten ist absolut normal, im Sinne von absolut seltsam – das Verhalten eines gesunden vierzigjährigen Mannes in hervorragender körperlicher Verfassung. „Wir kommen zu spät zum Zug, lass uns rennen.“ Kuznetsov, der raucht, hat Kurzatmigkeit, Wrightsman, der nicht raucht und morgens rennt, jedoch nicht. Wir stiegen in den Zug.

- Das war's, Wrightsman, genug der Rätsel - erzähl mir alles im Detail. Was hast du gemacht und wie fühlst du dich?

„Ich fühle mich großartig, aber was ich getan habe... ich habe getan, was du gesagt hast.“ Ich habe nichts getan, ich habe Granatapfelsaft getrunken!

Ein notwendiger Stopp. Freunde gehen in den Wald. Wrightsman hat einen guten Platz gefunden – dort gibt es ein Haselhuhn. Dr. Kuznetsov wartete auf Dr. Wrightsmans erstes Wams, näherte sich seinem Freund und feuerte sein Zwölfkaliber in die Herzgegend. Dann holte er ein Jagdmesser heraus, zerschnitt die Leiche und führte eine professionelle Autopsie durch, bei der der Organkomplex von der Zunge bis zum Anus vollständig entfernt wurde. Lediglich der Schädel wurde unprofessionell geöffnet – eine Kreissäge gab es nicht. Ich musste mit einem Beil arbeiten. Dr. Wrightsman hat die Wahrheit gesagt – der Krebs ist verschwunden!

Danach zerlegte Doktor Kuznetsov seine und Wrightsmans Waffen, nahm die Patronengurte, bedeckte die Leiche mit einem Umhang und erinnerte sich sorgfältig an den Ort. Und dann stieg ich in den Zug und fuhr in die Stadt Wyborg. In Wyborg ging ich sofort zur Polizeiwache, übergab meine Waffen und erzählte die ganze Geschichte ...

Nur die Staatsanwaltschaft Wyborg wäre in diesen Fall verwickelt gewesen, wenn ihr der KGB nicht einen Sonderstatus eingeräumt hätte. Ein örtlicher Ermittlungsbeamter kam zu dem Schluss, dass Dr. Kuznetsov ein Heilmittel gegen Krebs entdeckt hatte – Granatapfelsaft. Nun, die Gebukha zog die Militärmedizinische Akademie im Rahmen eines völlig geheimen Programms an. Denn wenn es wirklich nur um Granatapfelsaft geht, dann können die Staatseinnahmen in reiner Währung aus einer solchen Entwicklung die Öleinnahmen übersteigen! Es geht darum, den Wirkstoff zu isolieren und das Medikament zu patentieren. Beteiligt waren Forensik, pathologische Anatomie, Pharmakologie, Toxikologie und eine Reihe anderer Abteilungen. Der Granatapfelsaft wurde umfangreichen Tests unterzogen und es konnten keine spezifischen Ergebnisse festgestellt werden. In der gesamten Union wurde tonnenweise Granatapfelsaft in reiner Form an Krebspatienten verabreicht – ebenfalls ohne Wirkung. Wrightsmans Körper wurde mit allen möglichen Methoden gründlich untersucht. Sie fanden verheilte Narben des Tumors und Metastasen. Sie fanden weder eine einzige Krebszelle noch einen Grund für eine Heilung.

Zu seinen Lebzeiten wurde Dr. Kusnezow kein goldenes Denkmal errichtet. Gerüchten zufolge forderte er im Prozess die Todesstrafe für sich selbst und reichte keine Gnadengesuche ein.

Biologische Chimäre

Forensische Sachverständige sind, wie aus der Zusammensetzung des Wortes hervorgeht, medizinische Sachverständige für das Gericht. Meistens müssen sie sich mit Strafsachen befassen, manchmal helfen sie aber auch bei Zivilprozessen. Vor allem, wenn von wohlhabenden Leuten Zivilklagen gegeneinander eingereicht werden, die auf beiden Seiten von einer Horde teurer Anwälte umgeben sind. In diesen Fällen geht es vor allem um juristisches Gutachten. Es ist so ein Unfug aufgetaucht – schätze dich glücklich! Keine Autopsien, keine Exhumierungen, keine Ermittlungsexperimente – die Arbeit ist größtenteils Labor- und Büroarbeit, nicht schwer und vor allem gut bezahlt. Je dicker das Portemonnaie der beteiligten Parteien ist, desto mehr Anwälte stellen sie für die Prüfung zur Verfügung – wiederholte, endgültige, alternative … Wie auch immer, geben Sie Kundengelder aus. Dadurch erhalten sie auch bezahlte Stunden!

Damals war die Zivilklage völlig uninteressant – es ging um eine banale Scheidung. Die Perestroika endete, die unzerstörbare Union brach zusammen und das Leben der „neuen Russen“ blühte auf. Und für die „neuen Russen“ sollte bis auf die Gemälde an den Wänden und den Cognac in der Bar, die sehr alt sein sollten, alles andere ausschließlich neu sein. Meine Frau auch. Neu, jung, modellhaft. Allerdings waren die alten Frauen der „neuen Russen“ oft nicht so dumm und sägten bekanntermaßen ganz ordentliche Stücke vom Vermögen ihres Mannes ab. Darüber hinaus versuchten Anwälte in solchen Scheidungsverfahren nicht nur, das Vermögen aufzuteilen, sondern auch so viel wie möglich für den Kindesunterhalt herauszuholen, ohne sich auf den Unterhalt zu beschränken. Alles „gemeinsam Erworbene“ wurde verwendet – Mobiliar und Immobilien, Aktien und Trusts, Treuhand- und Depotkonten bei Banken, Kostenvoranschläge für Ausbildung, Urlaub und vieles mehr. Und als diese „kleinen Dinge“ anfingen, in harter Währung über sechs Nullen hinauszugehen, verlangte Papa oft eine Vaterschaftsbestätigung. Aber das liegt bereits auf der forensischen Linie.

Früher geschah dies fast nach Augenmaß – sie bewiesen es durch Blutgruppen und Rh-Faktor. Die Wahrscheinlichkeit war gering, es war gut, wenn es eins zu zwanzig war, aber es passierte sogar eins zu drei. Wenn Ihre Ex-Frau statistisch gesehen mit mindestens zwanzig Männern untreu wäre, wäre die Geburt eines solchen Kindes immer noch wahrscheinlich. Das heißt, ein fremdes Kind, aber mit der gleichen Kombination der wichtigsten Erythrozytenantigene. Daher wurden Tests nicht zur Bestätigung, sondern zum Ausschluss der Vaterschaft durchgeführt. Nichts kann mit dieser Wahrscheinlichkeit bestätigt werden.

Ende der 70er Jahre wurde diese Schande korrigiert – subtile Unterschiede in den Antigenen wurden entdeckt, allele Muster ihrer Vererbung wurden festgestellt und die Vaterschaftswahrscheinlichkeiten wurden in dreistelligen Zahlen ausgedrückt. Schon was. In den 80er Jahren kamen Leukozyten in Mode, das sogenannte HLA-System (humanes Leukozytenantigen), und die Wahrscheinlichkeit einer Vaterschaft sprang um eine weitere Größenordnung. Und dann kam die Ära der DNA-Analyse. Hier ist es völlig sinnlos geworden, es zu leugnen – hundertprozentige Bestätigung. Die Wahrscheinlichkeit liegt bei eins zu einer Billiarde, Sie werden es leid sein, Nullen zu schreiben; Im Laufe der Geschichte lebten Tausende Male weniger Menschen auf dem Planeten, selbst wenn man die Australopithecinen mitzählt.

Die Anwälte der Ritkins, oder besser gesagt nicht mehr die Anwälte der Ritkins, sondern die von Margarita Petrowna – natürlich die alte Frau des „neuen Russen“ – arbeiteten für einen ansehnlichen Prozentsatz des endgültigen Betrags, der verklagt werden konnte. Im Moment scheint es wie ein Kredit, in solchen Fällen ist ihr Amt das Mitgefühl selbst, es ist nicht so, als würde man versuchen, einen armen Teenager aus dem Gefängnis zu holen. Dort gibt es ja ein Fass Geld für jedes Wort vor Gericht, für jede Minute einer unabhängigen Untersuchung, für jeden Brief in einem Dokument. Hier besteht kein Risiko – Papa ist jetzt in der Öl- und Gasbranche tätig, was bedeutet, dass bei jedem Ergebnis dieses Scheidungsprozesses weder die Ex-Frau noch ein paar ihrer Verteidiger hungern werden, selbst wenn sie es schaffen, das Nötigste zu ergattern. Aber auf der Gegenseite ist es umgekehrt – dort zahlt der neue russische Papa im Voraus für die einseitige Rettung des „gemeinsam erworbenen Eigentums“. Und dieser wird weder durch die Ergebnisse des Prozesses noch durch die wahnsinnige Überzahlung an Anwälte ärmer sein.

Und dann erhält die väterliche Seite das Ergebnis einer genetischen Untersuchung des eigenen Kindes. Eine sehr, sehr seltsame Schlussfolgerung. Nein, es bestätigt seine Vaterschaft bedingungslos. ES SCHLIESST MUTTERSCHAFT AUS!!! Wenn nun sowohl die Mutterschaft als auch die Vaterschaft gleichzeitig ausgeschlossen würden, gäbe es keine Probleme: Das Baby wurde in der Entbindungsklinik durch eine betrunkene Hebamme ersetzt, eine gute Handlung für eine mexikanische Fernsehserie oder einen indischen Film. Tatsächlich werden solche Kinder vor Gericht eindeutig mit ehelichen Kindern gleichgesetzt, da sie vollwertiger Teil der Familie mit allen sich daraus ergebenden Rechten sind. Aber hier bekommen wir ein absolut absurdes Bild – es stellt sich heraus, dass Papa eine Affäre hatte, seine Geliebte schwanger wurde und am selben Tag wie seine Frau irgendwie in die Entbindungsklinik kam und dort mit einiger Freude das Kind ersetzte. Nein, es gibt natürlich eine vernünftigere Erklärung: Das Kind wird „in vitro“ aus Papas Sperma und einer Spendereizelle hergestellt.

Aber das haben sie in der UdSSR nicht getan! Auf jeden Fall haben sie es nicht mit den Frauen kleiner und armer Komsomol-Arbeiter gemacht, zu denen unser Multimillionär damals gehörte. Und mein Mann hat sein Sperma nirgendwo gespendet! Es gab keine künstliche Befruchtung und hätte es auch nicht geben können. Und er hat damals nicht mit seinen Geliebten geschlafen – er war damals im Allgemeinen ehrlich und korrekt, eine solche Unmoral konnte er nicht zulassen!

Zusätzlich zu allem kommt noch eine weitere interessante Tatsache zum Vorschein: Die Tatsache, dass die Mutter eine Mutter ist, ist klar, aber die Abschnitte der mütterlichen DNA sind nicht völlig fremd. Das heißt, die echte leibliche Mutter muss eine bestimmte Beziehung zur geschiedenen Ehefrau haben. Mögliche Optionen sind höchstwahrscheinlich eine Schwester (keine Zwillinge), seltener eine Cousine oder Tante. Sogar die eigene Großmutter kann eine solche Mutter sein. Aber im Leben verschwindet alles! Die Großmutter starb lange vor der Hochzeit, es gab keine Schwestern oder Tanten in der Familie und meine Cousinen waren zu dieser Zeit noch im Kindergarten – man konnte von ihnen keine befruchtungsfähige Eizelle bekommen.

Nach Erhalt dieses Ergebnisses rieten die Anwälte des Vaters, nichts zu überstürzen. Das ist die schönste und wünschenswerteste Schlussfolgerung: Eine Mutter ist keine Mutter und gleichzeitig verlangt sie vom rechtmäßigen Papa, dass sie das Kind eines anderen hat! Wow, was für ein Mistkerl! Mit welcher Begründung fragen Sie? Hier bist du, der wahre Vater, das Kind gehört ihm. Und Sie, Bürgererpresser, verschwinden Sie hier. Gentests haben es bestätigt! Hier gibt es keine Fehler.

Als Margarita Petrovna von dieser Wendung der Ereignisse erfuhr, verlor sie fast den Verstand. Wieso bin ich keine Mutter?! Für was für einen Idioten hältst du mich? Anwälte raten dazu, die Tatsache der künstlichen intrauterinen Einnistung einer befruchteten Eizelle nachzuweisen... Was für ein Durcheinander! Was für eine Implantation? Ja, es lag auf einem gewöhnlichen Klappbett in der Datscha meiner Eltern! Und dann gab es noch eine Entbindungsklinik. Und sie haben das Kind nicht verändert – sehen Sie, sie sah das Muttermal, sobald sie es herauszogen, und von der ersten Sekunde an erinnerte sie sich daran. Das ist alles Unsinn. Mein Kind, Punkt! Höchstwahrscheinlich erhielt der forensische Experte ein großes Bestechungsgeld, da er solchen Unsinn schrieb. Dringend für eine Gegenuntersuchung. Und natürlich in ein anderes Labor, in das renommierteste! Schauen Sie, schicken Sie es zum Militär, ihre forensische Schule genießt hohes Ansehen, sie haben den Hund allein aufgrund der DNA-Identifizierung gefressen.

Die Antwort kommt. Das gleiche. Na, wie kann das sein? Die Analyse muss schlecht durchgeführt worden sein! Auf zum erneuten Testen! Und sie haben es wieder getan. Am Ergebnis hat sich nichts geändert. Wahrscheinlich hat die Mafia meines Mannes dort auch alles gekauft – Fälschungen gibt es überall, erfundene Ergebnisse werden von überall her verschickt.

Wir haben einen Narren gefunden! Zahlen Sie, zahlen Sie Ihre Bestechungsgelder, und wir führen Tests im Ausland durch. Und zwar nicht irgendwo im Outback, sondern in Cambridge! Die älteste englische Universität ist eine Autorität auf der ganzen Welt; sie nimmt dort keine Bestechungsgelder an. Bevor das Kind weggebracht wird, besorgt sich Margarita Petrovna dringend Flugtickets und nimmt zusammen mit ihrem Sohn einen Direktflug nach London. Keine Zeit, mein Sohn, die Sehenswürdigkeiten zu bewundern, wenn der nächste Zug nach Cambridge fährt? Die Anwälte haben also bereits angerufen – die Sammlung des Materials wird von einem russischsprachigen Notar beglaubigt und gefilmt. Plus formelles Laborprotokoll. Alles entspricht voll und ganz dem Völkerrecht – eine Mücke schadet Ihrer Nase nicht. Nun, das ist alles, jetzt werden wir in aller Ruhe den Tower sehen, Big Ben lauschen, die Downing Street entlang spazieren, die roten Soldaten mit gesunden, zotteligen Hüten anstarren – und nach Hause gehen.

Bald kommt ein gesundes Paket aus Cambridge. Ein Haufen Computergrafiken mit unverständlichen Spitzen, ein Haufen Scanogramme mit Schatten direkt aus Pheresefilmen und das Fazit: „Die Frau, die als Mutter ihr biologisches Material gespendet hat, ist keine Mutter, sondern eng mit der echten Mutter verwandt – den meisten.“ wahrscheinlich eine Schwester. Somit ist diese Frau die Tante des getesteten Kindes.“

Schon wieder fünfundzwanzig... Margarita Petrowna ist in Tränen aufgelöst. Das bedeutet, dass der Ehemann seiner Mutter seinen Sohn aus gutem Grund wegnehmen kann! Ja, lass ihn an seinen Millionen ersticken – ich brauche nichts. Lass ihn das Kind einfach verlassen. Warum braucht er einen Sohn? Er hat jetzt anderen Spaß, einen anderen Lebensstil, aber er wird immer noch keine Zeit für das Kind haben. Aber es ist besser, wenn ein Kind bei seiner Mutter bleibt. Mit meiner eigenen Mutter!

Das ist genau das Drama, auf das die Anwälte meines Mannes gewartet haben. Sie glaubten nicht, dass dies passieren würde und dass sie mit der DNA-Analyse so viel Glück haben würden, aber hier sind sie. Was für eine Verschwendung! Schließlich wird eine liebevolle Mutter ihren rechtmäßigen Besitzanteil für ihr Kind aufgeben! Einer solchen Mama muss man nichts geben. Aber Ritkas Anwälte, die Flüche ausstießen, verschwanden irgendwie sofort. Nun, da es Mama nichts ausmacht, macht es ihnen auch nichts aus. Sie haben vergeblich gearbeitet, sie haben es völlig vermasselt. Und der ehemalige Millionär blieb ohne fünf Minuten allein. Schon ohne Millionen und betrachte es ohne Geld überhaupt. Zwar versprach ihr Ex-Mann als Gegenleistung für ihre Desinteresse ohne fünf Minuten mündlich, ihr ihren Sohn nicht wegzunehmen, aber wenn er groß ist, wird er ihm etwas für sein Studium geben ... Wenn seine Worte es nur täten Sei in Gottes Ohren. Es gibt keine besonderen Hoffnungen – wir haben zu viel gestritten. Es ist nicht einmal eine Frage der Gier.

Rita wollte... nicht einmal Gerechtigkeit – es scheint, dass die Wahrheit nicht mehr gefunden werden kann. Ich wollte es nur herausfinden. Nun, ich bin Mutter! Warum lügt der Test? Zum Teufel mit dem letzten Prozess – der Richter hat die Anhörung um zwei Monate verschoben, angeblich um den Klägern auf der Seite der Mutter Zeit zu geben, zusätzliche Beweise zu sammeln. Er verspottet ... Es gibt nicht einmal eine sichere Gewissheit, dass der Ehemann das Kind nicht nehmen wird. Jetzt schaukeln wir mal, bis mein Sohn volljährig ist, wird er mich damit erpressen. Und ein Kind gegen Geld einzutauschen... Man kann es verkaufen. Eine echte Mutter verkauft keine Kinder.

Der Blick fiel zufällig auf einen dicken, dickbäuchigen Ordner, den der letzte Anwalt, der sich zurückzog, auf dem Tisch liegen ließ. Um das Verfahren fortzusetzen, verlangen sie nun die Zahlung aller bisherigen Kosten. Und woher soll Ritka in ihrer Lage so viel Geld bekommen – ihr Mann hat schon vor langer Zeit alle Gemeinschaftskonten auf Null gesetzt und Kreditkarten gesperrt. Der Rest im Vorrat wurde bei den letzten Würfen aufgefressen. Es gibt überhaupt kein Geld. Sie können das Auto nicht einmal verkaufen – es ist auf den Namen einer anderen Person zugelassen, und bei meinem Mann ist es genauso. In Geldangelegenheiten ist er ein Meister der Versicherungen. Margarita hob ziellos den schweren Band auf. Es gab so viele Dokumente, dass die aufwendigen Verschlüsse an den Lederriemen sie nicht mehr hielten. Ein gutes Drittel der Laken rutschte heraus und verstreute sich in einem riesigen Fächer über den Boden. Rita seufzte, wischte sich die Tränen weg und kniete nieder, um Papiere einzusammeln. Sie legte sie wahllos in den Ordner, ohne sie zu lesen.

Und jetzt bleibt das letzte Blatt übrig. Er flog weiter als die anderen, unter den Tisch. Margarita warf die Tischdecke zurück und kletterte stöhnend hinter ihm her. Entweder weil das Dokument das letzte war oder weil sie es länger als die anderen in den Händen halten musste, las sie es. Ein völlig leeres, bedeutungsloses Stück Papier – Angaben zum zentralen forensischen Militärlabor, in dem auf Wunsch ihrer Anwälte eine vergleichende DNA-Studie durchgeführt wurde. Rita las auf dem Formular die Telefonnummer und den Namen des Experten, der die Studie durchgeführt hatte, und griff dann zum Telefon.

Sie erreichte sofort den Experten, doch zu einem vertraulichen Gespräch kam es lange Zeit nicht zustande. Zuerst wollte er gar nichts hören. „Lady, was wollen Sie wirklich? Wir haben es getan, die Briten haben es getan, jemand anderes hat es getan ... es passt alles zusammen!“ Dann fragte ihn Rita von der anderen Seite: Kennt er Fälle, in denen ein DNA-Test lügt? Nur so, dass es nicht auf einem Laborfehler beruht, sondern auf einigen wissenschaftlichen Gesetzmäßigkeiten. Ja, es stellt sich heraus, dass es ein solches Phänomen gibt! Biologischer Chimärismus. Das Phänomen ist selten, die meisten dieser Chimären wurden in den USA gefunden – sie führen dort aus irgendeinem Grund gerne DNA-Tests durch und die menschliche Bevölkerung dort ist zu vielfältig. Chimärismus fällt am deutlichsten in Ehen mit mehreren Rassen auf. Dann kann es als sogenanntes Schachbrett-Hautmuster erscheinen – ganze Segmente können weißer oder schwärzer sein, wobei unterschiedliche Häute gleichmäßige Quadrate mit zentraler Symmetrie bilden.

Es stellt sich heraus, dass dies auf einen unbekannten Prozess zurückzuführen ist. Manchmal verschmelzen in der Gebärmutter und vielleicht sogar im Eileiter zwei Embryonen, die nur wenige Zellen alt sind und aus unterschiedlichem genetischem Material bestehen. Normalerweise werden aus solchen Embryonen zwei zweieiige Zwillinge entstehen, und wenn sie verschmolzen werden, bilden sie nur einen Organismus, aber mit zwei unterschiedlichen DNAs. Drei Fälle sind am bekanntesten. Am aufsehenerregendsten ist der Fall des sogenannten „Texas-Kinds“, bei dem die rechte Hälfte ein Mulattin-Mädchen und die linke Hälfte ein schwarzer Junge war. Ein wahres Beispiel für echten Hermaphroditismus mit der genetisch bedingten Entwicklung sowohl primärer als auch sekundärer Geschlechtsmerkmale beider Geschlechter in einem Körper. Dann wurde dieses Kind jedoch operativ in einen Jungen umgewandelt. Der zweite Fall ist der der Lehrerin Keegan, bei der die Zellen beider Genotypen mehr oder weniger gemischt waren und diese Frau abwechselnd Kinder von „zwei verschiedenen Müttern“ zur Welt brachte. Der dritte Fall von „Kinderdiebstahl“ durch Lydia Fairchild – die Eierstöcke dieser Frau erwiesen sich als genetisch fremd, was den Fall unglaublich kompliziert machte. Der Staat hätte der armen Frau fast ihre eigenen Kinder weggenommen und Lydia beschuldigt, Dokumente gefälscht zu haben, um Sozialleistungen zu erhalten (was kann man sonst noch tolerieren), und entführt worden zu sein, wofür man lebenslang inhaftiert werden könnte!

Wie testet man Chimärismus? Ja, einfach, wenn man Geld hat. Sie werden viele Tests durchführen müssen. Sie haben nichts Fremdartiges im Blut gefunden, das ist also normal – Blut entsteht aus einer Stammzelle, die Wahrscheinlichkeit einer Vermischung ist gering. Wir müssen nun die Schleimhäute von Mund, Vagina und Anus untersuchen und dann Haare aus verschiedenen Körperteilen ziehen und sie separat untersuchen. Mindestens fünfzehn Analysen. Wenn Sie bezahlen möchten, kommen Sie!

Die meisten der hier beschriebenen Fälle sind aus rein medizinischer Sicht sehr trivial. Meistens ist die Lebenssituation selbst, die zu diesem oder jenem medizinischen Vorfall führt, einzigartig. Ein viel kleinerer Teil der Geschichten hat eine diametral entgegengesetzte Grundlage – der Vorfall ist genau medizinisch und aus Sicht der modernen Wissenschaft oft unerklärlich.

„… – Sowohl die Armen als auch die Reichen, wir werden gleichermaßen gebraucht“, sagte der Pathologe und wischte das Skalpell an seiner Hose ab …“ aus einem anonymen Online-Kommentar zu diesen Geschichten

ANDREY LOMACHINSKY

FORENSISCHE EXPERTENGESCHICHTEN

„... – Sowohl die Armen als auch die Reichen, wir werden gleichermaßen gebraucht“, sagte der Pathologe und wischte das Skalpell an seiner Hose ab ...“

aus einem anonymen Online-Kommentar zu diesen Geschichten

Vom Autor: Was die Militärmedizin im Krieg leistet, ist allgemein klar: Sie leistet Hilfe für Verwundete und Verwundete im Kampfeinsatz. Und hier gibt es ein kleines Paradoxon: Aus der Sicht des Arztes ist Krieg nur eine „traumatische Epidemie“, aber während einer Epidemie erkranken die Menschen an derselben Krankheit. Dies ist vor allem für enge Spezialisten – „Ärzte der Katastrophenmedizin“ – von Interesse. Von Großkatastrophen fällt hier kein Wort – alle Geschichten handeln von der Militärmedizin in Friedenszeiten. Es ist klar, dass der Begriff „Militärmedizin“ selbst in Friedenszeiten sehr konventionell ist, in diesem Buch aber auch bewusst auf die Alltagsmedizin von Militärärzten vereinfacht wird. Die meisten der hier beschriebenen Fälle sind aus rein medizinischer Sicht sehr trivial. Meistens ist die Lebenssituation selbst, die zu diesem oder jenem medizinischen Vorfall führt, einzigartig. Ein viel kleinerer Teil der Geschichten hat eine diametral entgegengesetzte Grundlage – der Vorfall ist genau medizinisch und aus Sicht der modernen Wissenschaft oft unerklärlich.

Und die letzte Anmerkung: Selbst die einfachsten Situationen werden in diesem Buch größtenteils aus der Perspektive eines forensischen Experten betrachtet. Und die forensische medizinische Untersuchung ist, wie Sie verstehen, eine sehr spezifische Wissenschaft, und aufgrund dieser Besonderheit ist sie voller unerwarteter detektivischer Wendungen, alltäglicher Abscheulichkeiten und medizinischem Zynismus. Obwohl alle Geschichten ausschließlich für ein breites, nicht medizinisches Publikum geschrieben wurden, lesen Sie sie bitte nicht für schwache Nerven – die Geschichten reichen von absolut harmlosen, fast medizinischen Geschichten bis hin zu emotionalen Extremen, die manchmal sehr unangenehme und tabuisierte Themen berühren. wie zerstückelte Leichen, sexuelle Perversionen oder kriminelle Abtreibungen. Und für diejenigen Leser, bei denen solche Dinge keinen Würgereflex auslösen – willkommen in unserer Welt! In die Welt der Militärkliniken und geschlossenen Institute, Garnisons- und Regimentslazarette, Sanitätsbataillone und Leichenschauhäuser, Speziallabore und U-Boote.

ANDREY LOMACHINSKY

FORENSISCHE EXPERTENGESCHICHTEN

„... – Sowohl die Armen als auch die Reichen, wir werden gleichermaßen gebraucht“, sagte der Pathologe und wischte das Skalpell an seiner Hose ab ...“

aus einem anonymen Online-Kommentar zu diesen Geschichten

Vom Autor: Was die Militärmedizin im Krieg leistet, ist allgemein klar: Sie leistet Hilfe für Verwundete und Verwundete im Kampfeinsatz. Und hier gibt es ein kleines Paradoxon: Aus der Sicht des Arztes ist Krieg nur eine „traumatische Epidemie“, aber während einer Epidemie erkranken die Menschen an derselben Krankheit. Dies ist vor allem für enge Spezialisten – „Ärzte der Katastrophenmedizin“ – von Interesse. Von Großkatastrophen fällt hier kein Wort – alle Geschichten handeln von der Militärmedizin in Friedenszeiten. Es ist klar, dass der Begriff „Militärmedizin“ selbst in Friedenszeiten sehr konventionell ist, in diesem Buch aber auch bewusst auf die Alltagsmedizin von Militärärzten vereinfacht wird. Die meisten der hier beschriebenen Fälle sind aus rein medizinischer Sicht sehr trivial. Meistens ist die Lebenssituation selbst, die zu diesem oder jenem medizinischen Vorfall führt, einzigartig. Ein viel kleinerer Teil der Geschichten hat eine diametral entgegengesetzte Grundlage – der Vorfall ist genau medizinisch und aus Sicht der modernen Wissenschaft oft unerklärlich.

Und die letzte Anmerkung: Selbst die einfachsten Situationen werden in diesem Buch größtenteils aus der Perspektive eines forensischen Experten betrachtet. Und die forensische medizinische Untersuchung ist, wie Sie verstehen, eine sehr spezifische Wissenschaft, und aufgrund dieser Besonderheit ist sie voller unerwarteter detektivischer Wendungen, alltäglicher Abscheulichkeiten und medizinischem Zynismus. Obwohl alle Geschichten ausschließlich für ein breites, nicht medizinisches Publikum geschrieben wurden, lesen Sie sie bitte nicht für schwache Nerven – die Geschichten reichen von absolut harmlosen, fast medizinischen Geschichten bis hin zu emotionalen Extremen, die manchmal sehr unangenehme und tabuisierte Themen berühren. wie zerstückelte Leichen, sexuelle Perversionen oder kriminelle Abtreibungen. Und für diejenigen Leser, bei denen solche Dinge keinen Würgereflex auslösen – willkommen in unserer Welt! In die Welt der Militärkliniken und geschlossenen Institute, Garnisons- und Regimentslazarette, Sanitätsbataillone und Leichenschauhäuser, Speziallabore und U-Boote.

Borschtsch mit Bier

Nachdem ich angefangen habe, über „Großfälle“ zu sprechen, fällt mir sofort eine andere Geschichte ein. Es war in der Fakultätsklinik für Chirurgie. Die „Fakultät“ spezialisierte sich hauptsächlich auf dringende Bauchchirurgie. Lassen Sie mich erklären, was es ist – dann liegt ein Magenproblem vor, das eine sofortige Operation erfordert. Nun, es gibt eine Blinddarmentzündung, einen eingeklemmten Leistenbruch, oder wenn zum Beispiel ein Stein in der Gallenblase den Abfluss der Galle verstopft, diese zurück ins Blut fließt und die Blase selbst kurz vor dem Platzen steht. Im chirurgischen Fachjargon wird das alles als „akutes Abdomen“ bezeichnet.

Die Militärmedizinische Akademie (abgekürzt VMA) verfügte damals über eigene Krankenwagen, die „thematische“ Patienten brachten – sie erfassten in der ganzen Stadt Fälle, die in das Profil der Kliniken fielen und für Demonstrationszwecke des Bildungsprozesses notwendig waren. Also rief der diensthabende Captain-Clinord, der diesen Anruf erhielt, buchstäblich eine Minute nach der Untersuchung des Patienten zurück in die Klinik und forderte hysterisch, dringend ein zweites Auto mit einer speziellen Trage und vier Kadetten zu schicken, um ihm zu helfen. Dringend! Es ist sehr dringend, denn der Zugverkehr auf der U-Bahn-Linie Petrogradskaja wurde eingestellt.

Michail Alexandrowitsch zeigte einen „scharfen Bauch“, obwohl sein Bauch im Alltag flach war, wie ein Flugplatz, und sich wie eine Düne bewegte. Diese riesige gelbe Masse füllte fast den gesamten Gang im Waggon der angehaltenen U-Bahn. Außer dem Arzt war niemand da, und die Frauen in Uniform und die Polizisten vertrieben die Schaulustigen, die sich auf dem Bahnsteig versammelt hatten, als der Bahnhof überfüllt war. Michail Alexandrowitsch selbst stand nicht mehr auf, aber sie konnten ihn nicht an Armen und Beinen aus dem Wagen ziehen, ebenso wenig wie sie ihn auf eine gewöhnliche Trage legen konnten, eine von denen, die in der Sanitätsstation an jeder Station erhältlich waren. Denn bei einer Körpergröße von etwa einem Meter und achtzig wog Michail Alexandrowitsch fast dreihundert Kilo!

Michail Alexandrowitsch war ein Stubenhocker, ein Liebhaber des Sofas, des Fernsehens und der Bücher. Er arbeitete als diensthabender Elektriker, genauer gesagt als Bediener der zentralen Schalttafel (CPU) in einem hochentwickelten Umspannwerk. Von allen Aufgaben wurde ihm die Hauptsache übertragen: Zwölf Stunden lang unermüdlich auf einem Stuhl in einem fensterlosen Raum vor einem riesigen Schaltpult mit unzähligen Glühbirnen zu sitzen und sofort anzurufen, wenn eine Glühbirne flackert oder ausgeht das diensthabende Team an diesem Ort. Michal Alexandrowitsch selbst hat nichts repariert. Die Bezahlung an diesem Ort war mittelmäßig, und niemand hatte Lust, dorthin zu gehen – es war unglaublich langweilig, dort zu sitzen, und Fernsehen war strengstens verboten, also hörte der diensthabende Elektriker Radio und kaute ständig etwas, um vorbeizukommen Zeit. Aber es war kein Problem, zur Arbeit zu kommen – jeden Tag erschien vor der Arbeit ein kleiner Bus von ihrem Umspannwerk, ein „Flyer“, der zur Hälfte Fracht und zur Hälfte Passagiere trug, unter den Fenstern und hupte hilfreich, und nach der Schicht brachte er Mishka nach Hause. Allerdings war er nicht der Einzige – viele Elektriker wurden oft auf diese Weise transportiert. Doch wenn die anderen oft, dann seine – immer. Die Leute verstanden, wie schwer es für ihren Kollegen war! Dabei handelt es sich um eine halblegale Dienstleistung, eine Art Zuzahlung für Langeweile.

An diesem Tag passierte Ärger. Zum ersten Mal seit vielen Jahren seiner Arbeit vergaß Alexandrych seine „Bremse“! Im Kühlschrank blieb ein gesundes Paket mit Koteletts, Salzkartoffeln, hartgekochten Eiern, Sandwiches, drei Kartons Milch sowie einem Dutzend Bonbons und einem Bündel Bagels und Crackern, das seine Frau am Abend zuvor sorgfältig zubereitet hatte. Stattdessen schnappte sich Mischka eine Tüte mit trockenem Alabastergips, die er seit Menschengedenken herumliegen hatte und die er gelegentlich jemandem bei der Arbeit versprochen hatte. Durch Trägheit nahm er das Paket in die Hand und beruhigte sich, schlug die Tür zu und stapfte schwer keuchend zum Aufzug. Er wohnte im dritten Stock, aber er benutzte immer den Aufzug. Und irgendwie habe ich das zweite Paket völlig vergessen, in dem Frühstück, also Mittagessen, Abendessen und Nachmittagssnack, enthalten sind ...

Mitten in der Schicht, als es Zeit für den Hauptsnack war, verwandelten sich die Hungerattacken in eine echte Folter. Mischka durchsuchte alle Schubladen der CPU, fand dort aber nichts außer einem unglücklichen schmutzigen Karamell. Nachdem er die Bonbons so sanft wie möglich eingeweicht und versucht hatte, das Vergnügen zu verlängern, schaute er in den Mülleimer – gestern schenkte ihm seine Frau ein Huhn und vielleicht waren dort Knochen … Aber nein, die Putzfrau hatte es schon geschafft, alles auszuleeren . Am Boden klebte eine kleine, gekräuselte Schweineschmalzhaut. Das ist definitiv von letzter Woche. Das Bonbon wurde komplett abgeleckt und die Zunge mit ranziger Marmelade übergossen. Eine Sekunde später fühlte sich mein Mund völlig leer an. Mischka sah sich verstohlen um – hinter den offenen Türen war niemand. Er griff in den Mülleimer, schälte vorsichtig die fettige Haut ab und steckte sie schnell in den Mund. Der süßliche Karamellrückstand war bitter mit dem Geschmack von gesalzenem Schmalz überlagert. „Durne ist wie Schmalz ohne Brot“, erinnerte er sich an den Ausspruch seiner Schwiegermutter, und sofort drang das Knistern in die Speiseröhre. Diese Funde stillten seinen Hunger nicht, im Gegenteil, sie lösten eine Art hektisches Grollen in seinen Eingeweiden aus, das ihn völlig unerträglich machte. Der Bär leckte vorsichtig das Bonbonpapier ab und warf es mit einem resignierten Seufzer in den Müll.

Im Allgemeinen verlief dieser Tag deprimierend unangenehm. Gegen Ende der Schicht traf das diensthabende Personal ein und verkündete freudig, dass „dem Motor die Puste ausgeht“ und dass ihnen morgen dringend ein anderes Auto von Gorenergo geschickt werden würde. Und für heute sind alle Arbeiten abgesagt. Mischkas Nachfolger hatte aufgrund höherer Gewalt bereits einen Anruf erhalten, er kam vorzeitig zur Arbeit und ließ den hungrigen Sanych schließlich auf allen Vieren frei. Der Bär begann zu schnaufen wie eine Lokomotive und lief schnell, so schnell es seine Statur zuließ, hinaus. Tatsächlich hasste er es, alleine durch die Stadt zu reisen, und das letzte Mal, dass er mit der U-Bahn gefahren ist, war wahrscheinlich vor ein paar Jahren. Auf halbem Weg zum Bahnhof forderte Atemnot ihren Tribut, und Aleksadrych ließ sich schwerfällig auf eine Bank im ersten öffentlichen Garten nieder, den er sah. Eine Minute später stürmte ein Mann vorbei, dem er den Alabaster brachte. Ich bemerkte Sanych und bot ihm sofort an, hereinzukommen und ihn für ein kleines Gespräch hereinzulassen. Kommen Sie vorbei! Gerne. Der Bär schluckte wie ein übergroßer Winnie the Pooh seinen Speichel. Ein Besuch lohnt sich, zum Glück ist es nur ein Spaziergang bis zum nächsten Haus und die Treppe hinauf wird es keine Qual geben – die Hütte liegt im ersten Stock.

Hinter der wertvollen Tür stieg mir anstelle der erwarteten köstlichen Aromen von etwas Frittiertem der Geruch von Farbe in die Nase. Leider fuhr die Frau des Jungen mit den Kindern in den Urlaub und er war vorübergehend Single und führte kleinere Renovierungsarbeiten in der Wohnung durch. Solche Arbeiten waren ein guter Grund, nichts für mich selbst zu kochen – der Hauptort für Reparaturen war die Küche. Von all den Vorräten, die die Frau vor der Abreise vorbereitet hatte, war nur noch ein gesunder Topf Borschtsch übrig. Und Männer werden in solchen Situationen oft wie Kinder – zuerst essen sie die ganze Wurst, dann verschlingen sie die Wurst, und die erste sitzt, bis sie sauer wird, wenn niemand sie für sie wärmt oder in einem auf dem Tisch serviert Platte. Kurz gesagt, es gibt nicht einmal Brot zum Topf Borschtsch – die einzige Kruste wurde verwendet, um das versteckte Stück Wodka zu „schnüffeln“. Der Besitzer sah Mischkas hungrigen Blick und ermutigte ihn: „Mikh-Sanych, sei nicht schüchtern, iss alles! Ich werde diesen Borschtsch trotzdem in die Toilette schütten, vielleicht wird er morgen sauer.“ mich raus, warum es verschwenden?!“

„... – Sowohl die Armen als auch die Reichen, wir werden gleichermaßen gebraucht“, sagte der Pathologe und wischte das Skalpell an seiner Hose ab ...“

aus einem anonymen Online-Kommentar zu diesen Geschichten

Vom Autor: Was die Militärmedizin im Krieg leistet, ist allgemein klar: Sie leistet Hilfe für Verwundete und Verwundete im Kampfeinsatz. Und hier gibt es ein kleines Paradoxon: Aus der Sicht des Arztes ist Krieg nur eine „traumatische Epidemie“, aber während einer Epidemie erkranken die Menschen an derselben Krankheit. Dies ist vor allem für enge Spezialisten – „Ärzte der Katastrophenmedizin“ – von Interesse. Von Großkatastrophen fällt hier kein Wort – alle Geschichten handeln von der Militärmedizin in Friedenszeiten. Es ist klar, dass der Begriff „Militärmedizin“ selbst in Friedenszeiten sehr konventionell ist, in diesem Buch aber auch bewusst auf die Alltagsmedizin von Militärärzten vereinfacht wird. Die meisten der hier beschriebenen Fälle sind aus rein medizinischer Sicht sehr trivial. Meistens ist die Lebenssituation selbst, die zu diesem oder jenem medizinischen Vorfall führt, einzigartig. Ein viel kleinerer Teil der Geschichten hat eine diametral entgegengesetzte Grundlage – der Vorfall ist genau medizinisch und aus Sicht der modernen Wissenschaft oft unerklärlich.

Und die letzte Anmerkung: Selbst die einfachsten Situationen werden in diesem Buch größtenteils aus der Perspektive eines forensischen Experten betrachtet. Und die forensische medizinische Untersuchung ist, wie Sie verstehen, eine sehr spezifische Wissenschaft, und aufgrund dieser Besonderheit ist sie voller unerwarteter detektivischer Wendungen, alltäglicher Abscheulichkeiten und medizinischem Zynismus. Obwohl alle Geschichten ausschließlich für ein breites, nicht medizinisches Publikum geschrieben wurden, lesen Sie sie bitte nicht für schwache Nerven – die Geschichten reichen von absolut harmlosen, fast medizinischen Geschichten bis hin zu emotionalen Extremen, die manchmal sehr unangenehme und tabuisierte Themen berühren. wie zerstückelte Leichen, sexuelle Perversionen oder kriminelle Abtreibungen. Und für diejenigen Leser, bei denen solche Dinge keinen Würgereflex auslösen – willkommen in unserer Welt! In die Welt der Militärkliniken und geschlossenen Institute, Garnisons- und Regimentslazarette, Sanitätsbataillone und Leichenschauhäuser, Speziallabore und U-Boote.

Borschtsch mit Bier

Nachdem ich angefangen habe, über „Großfälle“ zu sprechen, fällt mir sofort eine andere Geschichte ein. Es war in der Fakultätsklinik für Chirurgie. Die „Fakultät“ spezialisierte sich hauptsächlich auf dringende Bauchchirurgie. Lassen Sie mich erklären, was es ist – dann liegt ein Magenproblem vor, das eine sofortige Operation erfordert. Nun, es gibt eine Blinddarmentzündung, einen eingeklemmten Leistenbruch, oder wenn zum Beispiel ein Stein in der Gallenblase den Abfluss der Galle verstopft, diese zurück ins Blut fließt und die Blase selbst kurz vor dem Platzen steht. Im chirurgischen Fachjargon wird das alles als „akutes Abdomen“ bezeichnet.

Die Militärmedizinische Akademie (abgekürzt VMA) verfügte damals über eigene Krankenwagen, die „thematische“ Patienten brachten – sie erfassten in der ganzen Stadt Fälle, die in das Profil der Kliniken fielen und für Demonstrationszwecke des Bildungsprozesses notwendig waren. Also rief der diensthabende Captain-Clinord, der diesen Anruf erhielt, buchstäblich eine Minute nach der Untersuchung des Patienten zurück in die Klinik und forderte hysterisch, dringend ein zweites Auto mit einer speziellen Trage und vier Kadetten zu schicken, um ihm zu helfen. Dringend! Es ist sehr dringend, denn der Zugverkehr auf der U-Bahn-Linie Petrogradskaja wurde eingestellt.

Michail Alexandrowitsch zeigte einen „scharfen Bauch“, obwohl sein Bauch im Alltag flach war, wie ein Flugplatz, und sich wie eine Düne bewegte. Diese riesige gelbe Masse füllte fast den gesamten Gang im Waggon der angehaltenen U-Bahn. Außer dem Arzt war niemand da, und die Frauen in Uniform und die Polizisten vertrieben die Schaulustigen, die sich auf dem Bahnsteig versammelt hatten, als der Bahnhof überfüllt war. Michail Alexandrowitsch selbst stand nicht mehr auf, aber sie konnten ihn nicht an Armen und Beinen aus dem Wagen ziehen, ebenso wenig wie sie ihn auf eine gewöhnliche Trage legen konnten, eine von denen, die in der Sanitätsstation an jeder Station erhältlich waren. Denn bei einer Körpergröße von etwa einem Meter und achtzig wog Michail Alexandrowitsch fast dreihundert Kilo!

Michail Alexandrowitsch war ein Stubenhocker, ein Liebhaber des Sofas, des Fernsehens und der Bücher. Er arbeitete als diensthabender Elektriker, genauer gesagt als Bediener der zentralen Schalttafel (CPU) in einem hochentwickelten Umspannwerk. Von allen Aufgaben wurde ihm die Hauptsache übertragen: Zwölf Stunden lang unermüdlich auf einem Stuhl in einem fensterlosen Raum vor einem riesigen Schaltpult mit unzähligen Glühbirnen zu sitzen und sofort anzurufen, wenn eine Glühbirne flackert oder ausgeht das diensthabende Team an diesem Ort. Michal Alexandrowitsch selbst hat nichts repariert. Die Bezahlung an diesem Ort war mittelmäßig, und niemand hatte Lust, dorthin zu gehen – es war unglaublich langweilig, dort zu sitzen, und Fernsehen war strengstens verboten, also hörte der diensthabende Elektriker Radio und kaute ständig etwas, um vorbeizukommen Zeit. Aber es war kein Problem, zur Arbeit zu kommen – jeden Tag erschien vor der Arbeit ein kleiner Bus von ihrem Umspannwerk, ein „Flyer“, der zur Hälfte Fracht und zur Hälfte Passagiere trug, unter den Fenstern und hupte hilfreich, und nach der Schicht brachte er Mishka nach Hause. Allerdings war er nicht der Einzige – viele Elektriker wurden oft auf diese Weise transportiert. Doch wenn die anderen oft, dann seine – immer. Die Leute verstanden, wie schwer es für ihren Kollegen war! Dabei handelt es sich um eine halblegale Dienstleistung, eine Art Zuzahlung für Langeweile.

An diesem Tag passierte Ärger. Zum ersten Mal seit vielen Jahren seiner Arbeit vergaß Alexandrych seine „Bremse“! Im Kühlschrank blieb ein gesundes Paket mit Koteletts, Salzkartoffeln, hartgekochten Eiern, Sandwiches, drei Kartons Milch sowie einem Dutzend Bonbons und einem Bündel Bagels und Crackern, das seine Frau am Abend zuvor sorgfältig zubereitet hatte. Stattdessen schnappte sich Mischka eine Tüte mit trockenem Alabastergips, die er seit Menschengedenken herumliegen hatte und die er gelegentlich jemandem bei der Arbeit versprochen hatte. Durch Trägheit nahm er das Paket in die Hand und beruhigte sich, schlug die Tür zu und stapfte schwer keuchend zum Aufzug. Er wohnte im dritten Stock, aber er benutzte immer den Aufzug. Und irgendwie habe ich das zweite Paket völlig vergessen, in dem Frühstück, also Mittagessen, Abendessen und Nachmittagssnack, enthalten sind ...